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老人髖關節疼痛的原因

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醫生主講實錄

股骨頸骨折是老年人常見的骨折之一,老年人的股骨頸骨折幾乎全部都由間接暴力引起,主要為外旋暴力如平地跌倒,下肢突然扭轉等均可引起骨折。一般多數是由于路滑,路不平及上下臺階跌傷時下肢扭轉內翻和外翻。同時還有內在因素如骨質疏松,其主要原因是年老體弱,神經肌肉調節能力差,關節不靈活,缺乏對外傷的防御反應。

老年人外傷后髖部疼痛不能活動因考慮髖部骨折,包括股骨頸骨折,常見的一種特殊表現就是疼痛壓痛,跌傷后髖部疼痛,髖前方有壓痛以及叩擊足底髖部疼痛稱為間接扣擊痛,是骨折的重要體征。老年人跌倒后髖部疼痛不敢站立和走路,很可能是股骨頸骨折。髖部自發疼痛外,活動患肢時疼痛較為明顯,但有時骨折僅有裂縫而無移位,病人疼痛不明顯甚至還能站立行走,極易漏診。

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