原發性肺結核為初次結核桿菌感染,發病人群為兒童,故又稱兒童性肺結核病。無結核桿菌的免疫力或過敏性,病理特征為原發綜合征,起始病灶在肺上葉下部、下葉上部近胸膜處。播散途徑為淋巴結或血道,病程短,大多自愈。
繼發性肺結核又稱成人性肺結核,為已感染過結核病的兒童,在原發病變已靜止或甚至痊愈一個時期后,又發生了活動性肺結核。其發病有兩種可能:一為陳舊的原發灶內結核桿菌又重趨活動,引起病灶復燃,稱內源性復發;以為原發感染已治愈后再次由外界感染結核桿菌而發病,稱外源性重染。
繼發性肺結核多見于12歲以上年長兒童及少年,主要病型為浸潤性肺結核。其類型可分為:
1、局灶性肺結核。
2,慢性纖維空洞性肺結核。
3、慢性纖維空洞性肺結核。
4、干酪性肺炎。
5、結核球又稱結核瘤這5種類型。