第一、對沒有明確器質性心臟的偶發性室性早搏一般可不必治療,予以定期觀察。
第二、對有明確原因者,例如心衰電解質紊亂、缺氧、心肌缺血、心肌炎、藥物中毒等,用于治療病因為主不宜盲目使用抗心律失常藥。
第三、對于雖為良性室性早搏,但因病人敏感性較高,有明顯不適癥狀者可首選β受體阻滯劑治療,也可選用美西律、心律平。不應選用器官毒性較大的胺碘酮,也不應選用價格昂貴的索他洛爾。
第四、對于沒有心衰無傳導阻滯且心率快者,宜選用β受體阻滯劑,美西律、心律平,心率較慢者宜選用阿托品等,提高心率藥,若無效則加用心律平等藥。