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長期使用糖皮質(zhì)激素的抑制作用

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醫(yī)生主講實錄

長期使用糖皮質(zhì)激素的抑制作用主要是可以抑制垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素也就是acth,使內(nèi)源性腎上腺皮質(zhì)激素的分泌減少。

連續(xù)使用兩周潑尼松每天二十到三十毫克的時候,就可以導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺軸反應(yīng)遲鈍,如果是較大的劑量連續(xù)使用一個月以上,就可以導(dǎo)致acth分泌細(xì)胞以及腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞萎縮,使本身的自身的功能是處于低下狀態(tài),應(yīng)用的時間越長,萎縮性和功能低下就越明顯。

如果在治療過程當(dāng)中突然停藥或者是減量過快可以引起反應(yīng),嚴(yán)重的可以導(dǎo)致腎上腺危象,甚至可以危及生命。這種危象在使用糖皮質(zhì)激素過程當(dāng)中,直到停藥后九到十二月之內(nèi)遇到各種應(yīng)急都可以會發(fā)生。

為了減少糖皮質(zhì)激素對下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的抑制作用,要按照糖皮質(zhì)激素治療的適應(yīng)癥選用短效和中效的制劑,盡量避免使用長效的制劑。

以上內(nèi)容僅供參考

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