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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49068次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6750次

• 血小板減少好治嗎
  由于各種原因?qū)е碌难“逵嫈?shù)結(jié)果低于參考值下限，就是血小板減少。如果嚴重會引起一系列的癥狀，皮膚上可出現(xiàn)大小不等的出血點或瘀斑，多見于四肢，以下肢最多見，稱為紫癜。治療上首先采取腎上腺皮質(zhì)激素，如果仍然不能完全緩解可以參考切脾。如果切脾失敗尚可用皮質(zhì)激素，如果還是沒有效果就可以用免疫抑制劑。對于出血嚴重可酌情靜脈應(yīng)用大劑量免疫球蛋白，輸入血小板懸液或血漿置換。急性原發(fā)性血小板減少性紫癜，多有自限性，愈合較好，治愈后會很少復(fù)發(fā)。
  語音時長 1:21”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 3079次

• 血小板減少治療
  對于血小板減少的治療方針，是除病因治療及注入血小板支持治療。原發(fā)性血小板減少癥的治療主要是藥物治療，繼發(fā)性血小板減少病的治療主要是治療原發(fā)病，去除致病原因，預(yù)防出血。在藥物治療上原發(fā)性血小板減少，成人患者以糖皮質(zhì)激素治療為主，球蛋白主要應(yīng)用于血小板計數(shù)極低，并有高危出血風險者。對于治療無效者，可以選擇環(huán)磷酰胺和造血干細胞移植進行治療，在患者的飲食上也要注意，飲食營養(yǎng)均衡，多食用富含鐵多的食物。
  語音時長 1:22”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-01 5042次

• 血小板減少好治嗎
  能治好的，相對比較好治目前認為該病是由于體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體，使血小板破壞過多，血小板壽命縮短，而骨髓中巨核細胞正常或增多，巨核細胞變性、幼稚化。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-06 1901次

• 血小板減少癥好治嗎
  這個需要根據(jù)你的病因，并且結(jié)合你的實際情況來看。病因不同的話，治療方案也不同。一定不要盲目用藥。平時要注意休息，避免受傷。飲食上多吃一些富含營養(yǎng)的食物。注意飲食要均衡，可以多吃一些富含鐵的食物。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-17 1401次

• 血小板減少性紫癜好治療嗎
  血小板減少性紫癜不好治療，一般只有少部分能治好。血小板減少性紫癜有很多種病因，找到原因后再進行針對性的治療，也只有少部分能治好。絕大多數(shù)的血小板減少，現(xiàn)在認為都與免疫相關(guān)，一般難以治好。如果血小板減少是由藥物引起的，這種情況一般是可逆的。如果大于三個月沒有藥物誘因出現(xiàn)血小板減少，往往跟免疫因素有關(guān)系
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 275次

• 寶寶血小板減少性紫癜好治療嗎
  寶寶血小板減少性紫癜一般不好治療。寶寶血小板減少性紫癜是一種因為血小板減少導(dǎo)致皮膚粘膜出血為特征的出血性疾病，可以分為原發(fā)免疫性血小板減少性紫癜也可分為血栓性血小板減少性紫癜。原發(fā)免疫性血小板減少性紫癜，通常是由于寶寶對自身血小板產(chǎn)生了體液免疫與細胞免疫，抑制了血小板的生成以及血小板的過度減少，寶寶
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 47次