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克隆病的確診治療

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醫生主講實錄

本病的內科治療原則及用藥和潰瘍性結腸炎,大致相同。

一、一般治療:有活動期病變者宜臥床休息,給高熱量易消化、富營養飲食,嚴重病人應予補液,糾正脫水和電解質平衡失調,靜脈高營養療法或鼻飼要素飲食。腹痛可用抗膽堿能藥物,如顛茄制劑、普魯本辛等,腹瀉者可用鈣劑和試用消膽胺,貧血者補充維生素B12、葉酸或輸血。

二、水楊酸偶氮磺胺吡啶對本病有一定療效。

三、腎上腺糖皮質激素:適用于本病的活動期,對控制癥狀有效。

四、手術治療:因術后的復發率高,故手術適應證限于腸穿孔、完全性腸梗阻、下消化道大出血、瘺管及膿腫形成。經內科治療無效的中毒巨結腸及疑有結腸癌等,一般采用回腸造瘺術或全結腸切除術。

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