利多卡因用于室性心律失常，該藥不影響房室傳導(dǎo)，一般用1-3毫克每公斤，靜脈注射，速度要稍快，必要的時間間隔，5-10分鐘，重復(fù)一次。
見效后用100毫升加5%的葡萄糖溶液，100-200毫升稀釋，持續(xù)靜脈滴注，維持1-2毫升每分鐘，也可以用手?jǐn)D75毫升靜脈注射，繼而在18分鐘內(nèi)，快速靜脈輸入150毫克，然后以每分鐘2毫克的速率，持續(xù)滴入。
強心苷中毒引起室性心律失常選藥
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-17 2645次
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室性心律失常原因室性的心律失常它幾大原因，最常見的原因，第一個就是電解質(zhì)的紊亂，低鉀血癥或者低鎂血癥，可以引起室性心律失常，第二個最常見的原因，就是心肌的缺血，冠心病、心肌缺血，可以引起室性的心律失常。第三個原因，就是心肌病，包括擴(kuò)張型心肌病，肥厚型心肌病，限制型心肌病，甚至可以有，致右室心律失常心肌病，心肌淀粉樣變性等等，這些心肌的病變，都比較容易會出現(xiàn)。室性心律失常的發(fā)生，還有一種情況，就是特發(fā)性的室性心律失常，它是一種家族遺傳性的疾病，它的發(fā)生是跟染色體的突變相關(guān)。因此我們稱這個治療，主要是使用心臟除顫復(fù)律儀，來進(jìn)行治療，這也是室性心律失常，最常見的一個情況。
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徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 4147次
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惡性室性心律失常癥狀惡性的心律失常，主要是指的是心室來源的心律失常。它常見的類型是室性的心動過速，室撲，還有室顫，這其中最嚴(yán)重的就是室顫這種類型的心律失常，它可以引起猝死。還有一種類型的心律失常，我們稱之為尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速，它雖然也是一個室性的心動過速，但是它不能引起心臟的有效的收縮和泵血，會導(dǎo)致各個器官的供血不足，而發(fā)生阿斯綜合征，甚至猝死。因此惡性的心律失常，主要指的是室速、室撲、室顫，以及尖端扭轉(zhuǎn)室速，這幾種類型的心律失常。說它惡性，主要是因為它起病會很急，會迅速的危急到生命，可以引起心源性的猝死，因此我們稱之為惡性的心律失常。
01:15
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-24 2168次
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強心苷室性心律失常首先對于洋地黃類藥物引起心律失常的機制，主要包括以下幾種：第一，縮短心房肌、心室肌的有效不應(yīng)期，加快其動作電位事項的舒張肌自動初級化的速度，可以導(dǎo)致心房心室肌異味興奮性增加。特別是室性異位興奮性增加，可以出現(xiàn)頻發(fā)的室性早搏，室性二聯(lián)律和三聯(lián)律，多源性室性早搏、室性心動過速以及時顫的發(fā)生。第二，增加迷走神經(jīng)的張力，同時可以直接抑制房室結(jié)的傳導(dǎo)，并可以增加竇房結(jié)與房室結(jié)對迷走神經(jīng)以及以乙酰膽堿的反應(yīng)性，因而可以出現(xiàn)竇性停搏，竇性的傳導(dǎo)阻滯，高度甚至于完全性的房室傳導(dǎo)阻滯。那么對于這一類的藥物的防治，就是注意不要在低血鉀的時候用藥，還有低血鎂以及重度心力衰竭的患者一定要引起重視。語音時長 1:25”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-14 2070次
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強心苷中毒引起的心律失常首選藥強心苷中毒引起的心律失常首選藥物是苯妥因鈉，苯妥英鈉這種藥物能夠從強心苷與受體結(jié)合的復(fù)合物中，將強心苷離解出來，還能降低心肌細(xì)胞自律性，抑制異位節(jié)律性，對房室傳導(dǎo)并無影響，靜脈給藥。首劑125到250毫克，用5%的葡萄糖注射液20到40稀釋，在6到10分鐘內(nèi)緩慢注入，是治療強心苷中毒引起的快速性心律失常的最佳藥物，強心苷可以增加心臟的收縮能力，臨床主治心功能不全，但是其安全范圍狹窄，治療量與中毒量之間差距小，一般治療劑量約相當(dāng)于中毒量的60%。語音時長 1:30”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-23 20650次
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強心苷是治療哪種心律失常的首選藥病情分析：強心苷是心房顫動、心房撲動以及陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥物。強心苷能夠直接作用于心肌細(xì)胞，使心肌收縮力增強，并且能夠反射性刺激心臟壓力感受器和迷走神經(jīng)，從而引起心率和傳導(dǎo)減慢。臨床上常用的強心苷藥物是地高辛和西地蘭。意見建議：如果患者有明顯的緩慢性心律失常，是不能應(yīng)用強心苷類藥物的，急性心肌梗死后的患者也不適宜應(yīng)用強心苷類藥物，應(yīng)用強心苷藥物期間需密切監(jiān)測患者的心電圖和電解質(zhì)。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-09-25 602次
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心律失常選什么藥病情分析：心律失常的治療藥物主要是，包括美托洛爾，普羅帕酮，鹽酸胺碘酮，腺苷，維拉帕米，地爾硫卓，利多卡因等等。這些藥物全部是用來控制心率，或者降低心率的。部分對于室性心動過速起作用，部分對于房性心動過速有作用。鹽酸胺碘酮對二者皆有作用。意見建議：比較常用的控制心率藥物是鹽酸胺碘酮，副作用相對較小，作用范圍相對廣泛。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-02 1001次
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強心苷中毒引起的心律失常首選藥強心苷中毒引起的心律失常首選藥物是苯妥因鈉，苯妥英鈉這種藥物能夠從強心苷與受體結(jié)合的復(fù)合物中，將強心苷離解出來，還能降低心肌細(xì)胞自律性，抑制異位節(jié)律性，對房室傳導(dǎo)并無影響，靜脈給藥。首劑125到250毫克，用5%的葡萄糖注射液20到40稀釋，在6到10分鐘內(nèi)緩慢注入，是治療強心苷中毒引起的快速性心律
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 660次
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強心苷中毒引起的心律失常首選藥強心苷中毒所導(dǎo)致的心律失常，是臨床上的危急情況，需及時準(zhǔn)確處理。在治療此類心律失常時，首選藥物包括苯妥英鈉、利多卡因及鉀鹽等。這些藥物能有效控制心律失常，減輕強心苷中毒的癥狀，保障患者生命安全。1、苯妥英鈉苯妥英鈉是治療強心苷中毒性心律失常
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-13 0次
