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醫(yī)生主講實錄

末梢神經(jīng)炎又叫多發(fā)性神經(jīng)病,臨床表現(xiàn)為四肢相對對稱的運動感覺障礙和自主神經(jīng)功能障礙。引起末梢神經(jīng)炎的病因比較多,常見于藥物、化學品、重金屬、酒精中毒、代謝障礙性疾病、副腫瘤綜合征、營養(yǎng)障礙、自身免疫性疾病。

末梢神經(jīng)炎的治療分為對病因的治療和一般治療。比如糖尿病引起的多發(fā)性神經(jīng)病,應該注意控制血糖,可以延緩病情的發(fā)展。藥物所致者應立即停用可疑藥物,重金屬和化學品中毒,應立即脫離中毒環(huán)境,并及時的應用解毒劑,補液利尿,以便盡快排出毒物。

尿毒癥所致的多發(fā)性神經(jīng)病,可以通過血液透析治療。營養(yǎng)缺乏代謝障礙引起的多發(fā)性神經(jīng)病,應該積極治療原發(fā)病。乙醇中毒者應該戒酒。

一般治療主要是補充b族維生素和其他營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如輔酶a,ATP等。對于多發(fā)性神經(jīng)病出現(xiàn)明顯疼痛的患者,可以給予卡馬西平對癥治療。

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