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• 支氣管哮喘和肺氣腫有什么不同

  支氣管哮喘和肺氣腫的不同主要體現在疾病性質、癥狀和治療等方面。第一、疾病性質不同，肺氣腫是肺實質的不可逆性改變的一個疾病，常常繼發于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結核、塵肺等疾病。支氣管哮喘是一種慢性的炎癥性的氣道疾病，與基因遺傳相關，跟遺傳、環境等因素有關，往往是在年輕的時候起病。第二、癥狀不同，支氣管哮喘以發作性的胸悶、氣喘為主要表現。體檢的時候，兩肺可以聞及到大量的哮鳴音，常常有明顯的誘發因素。而肺氣腫的病人常常會出現胸悶、氣喘，往往在發作的時候癥狀會加重，體檢可以出現桶狀胸，聽診兩肺呼吸音減低，可以聞到干濕性的啰音。還有一部分病人是沒有明顯的陽性體征的，肺氣腫在胸片上多表現為肺組織透亮度增加，而支氣管哮喘往往沒有明顯的胸部影響學的改變。第三、在治療方面不同，肺氣腫多以氧療為主，可以應用支氣管擴張劑作為主要的治療藥物，有手術指征的可以進行肺部的減容手術。支氣管哮喘則是以控制氣道慢性炎癥為主，包括吸入的支氣管擴張劑和糖皮質激素的聯合治療。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-25 3658次

• 肺大皰肺氣腫支氣管擴張怎樣鑒別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴張的鑒別主要在于胸部影像學上有明顯的區別。肺大皰常可以在胸片或CT上見到單發或多發的薄壁或無壁的低密度透亮區，多呈囊狀改變，其透亮區域內沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發的無壁透亮區。支氣管擴張在CT上可以見到支氣管擴張呈柱狀或者囊柱狀等擴張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區別的。支氣管擴張的患者通常表現為反復發作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現呼吸困難。肺氣腫如果發展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結合患者出現的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發展。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 6938次

• 肺氣腫和肺癌區別有哪些
  首先來說一下肺氣腫，肺氣腫一般早期是沒有明顯的癥狀的，隨著病情的進展容易出現呼吸困難伴有咳嗽、咳痰，有時候休息都不能緩解氣短的情況，體格檢查會發現桶狀胸，叩診過清音，呼吸音減低的情況，X線檢查可以發現兩肺野透亮度增加。而肺癌是一種惡性腫瘤性疾病，死亡率非常高，一般早期也沒有明顯的癥狀，隨著病情進展會出現咳嗽、痰中帶血或咳血等不適的情況。如果出現轉移就會出現轉移部位的相應表現，有時候痰液里面可以發現腫瘤細胞。X線檢查可以了解肺癌的部位和大小，肺癌可以導致支氣管阻塞從而引起局部肺氣腫的情況出現，一般肺癌和肺氣腫的區別還是比較大的，特別是通過相關實驗室檢查以及影像學檢查后可以確診，這樣有利于指導治療。
  語音時長 1:41”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-02 5879次

• 支氣管擴張和肺氣腫區別
  支氣管擴張是指支氣管及周圍組織的慢性炎癥，引起的管壁損壞以及支氣管擴張和變形的慢性疾病，支氣管擴張的原因較多，多繼發于青少年的麻疹、百日咳、流感后的支氣管肺炎，肺結核，肺膿腫等也是支氣管擴張的重要原因，支氣管擴張進一步發展可導致肺組織纖維化并發肺氣腫，甚至出現肺源性心臟病。肺氣腫是一種多因素疾病，常繼發于慢性支氣管炎，支氣管管哮喘，支氣管擴張，塵肺，纖維肺病變，肺結核等慢性疾病，繼發于慢性支氣管炎者最為多見。由慢性支氣管炎引起肺氣腫的病人有多年咳嗽病史，咳痰患者，吸煙者常在早晨陣咳，痰咳出后咳嗽方可停止，隨著肺氣腫的程度逐漸加重，氣急癥狀日益明顯，肺氣腫的患者和支氣管擴張是有不同的，肺氣腫對人體的危害明顯大于支氣管擴張，所以人們需多加防治。
  語音時長 1:44”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-07-29 10000次

• 支氣管擴張和肺氣腫
  支氣管連接肺組織也是呼吸功能的一部分，支氣管發炎往往引起患者咳嗽、吐痰等癥狀。支氣管擴張是支氣管常見的疾病，這種情況和肺氣腫有什么不同：支氣管擴張是指支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥引起的管壁破壞，以及支氣管擴張和變形的慢性疾病；而支氣管擴張的原因比較多，多繼發于青年的麻疹、百日咳，流感后的支氣管肺炎，支氣管擴張進一步發展，可以導致肺組織纖維化，并發肺氣腫，甚至肺原性心臟病肺。肺氣腫是一種多因素的疾病，常繼發于慢性的支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、塵肺、肺纖維性病變等等，尤其繼發于慢性支氣管炎最為多見。
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 1801次

• 支氣管哮喘是肺氣腫嗎
  病情分析：支氣管哮喘不是肺氣腫，但是長期的支氣管哮喘發作，慢性炎癥刺激可以逐漸的發展到肺氣腫。意見建議：治療上主要采用糖皮質激素噴霧劑如布地奈德噴霧劑，聯合β2受體激動劑，根據病情的需要，可以靜脈滴注糖皮質激素和茶堿類藥物。避免接觸過敏原，避免受涼和勞累，預防發作，規則治療。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-05-22 1502次

• 慢性阻塞性肺病和肺氣腫區別有哪些
  肺氣腫是指肺部終末細支氣管遠端氣腔出現異常持久的擴張，并伴有肺泡壁和細支氣管的破壞而無明顯的肺部纖維化。慢阻肺全稱慢性阻塞性肺疾病，由于長期吸煙引起肺上皮細胞分泌活性物質障礙導致的肺部疾病，后期嚴重可以并發肺氣腫，和肺氣腫有因果關系。當肺氣腫患者肺功能檢查出氣流受限并且不能完全可逆，則診斷為慢阻肺。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-07 182次

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  肺氣腫是指肺部終末細支氣管遠端氣腔出現異常持久的擴張，并伴有肺泡壁和細支氣管的破壞而無明顯的肺部纖維化。慢阻肺全稱慢性阻塞性肺疾病，由于長期吸煙引起肺上皮細胞分泌活性物質障礙導致的肺部疾病，后期嚴重可以并發肺氣腫，和肺氣腫有因果關系。當肺氣腫患者肺功能檢查出氣流受限并且不能完全可逆，則診斷為慢阻肺。
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 131次