治療潰瘍性結腸炎一般都是首選內科治療,如果效果不佳要考慮做手術,內科治療主要就是休息,全身支持治療,包括液體和電解質平衡,尤其是鉀的補充,低鉀血癥者應該給予糾正,同時要注意補充營養,改善全身的營養狀況,必要的時候給予全胃腸道外營養支持。
有貧血嚴重的可以給予輸血,藥物治療方面一般都是應用硫氮磺胺吡啶,水楊酸制劑,比如艾迪莎、美沙拉嗪,再就是皮質類固醇藥物,常用的有強的松、地塞米松,免疫抑制劑在潰瘍性結腸炎中,價值比較高。
再就是可以適當的采用中藥來治療腹瀉,外科治療一般都是針對大量難以控制的出血,中毒性巨結腸伴明確的穿孔,爆發性急性潰瘍性結腸炎,類固醇激素治療無效的患者,懷疑有結腸癌,另外難治性潰瘍性結腸炎反復惡化的患者。
再就是針對手術的選擇,一般都是結直腸全切術,再就是結腸全切術,另外,控制性的回腸造口術,還有就是結直腸全切除,回腸袋肛管吻合術這樣的手術方式。