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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

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  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3525次

• 碳酸鋰緩釋片的作用

  碳酸鋰緩釋片在臨床應用當中，對治療躁狂和抑郁交替發作的雙向情感性精神障礙有很好的治療和預防作用，對反復發作的抑郁癥也有預防的作用，也用于治療分裂的情感性精神病。這個藥物的用法一般情況下都是一天1-2次，每天的用量是3-5片，維持治療量一天2-3片，常見的不良反應主要就是胃腸道方面，會引起口干舌燥、腹痛腹瀉、惡心嘔吐等癥狀，神經系統方面了，會出現無力萎靡、嗜睡、視物模糊、腱反射亢進，另外有可能會導致白細胞的升高。需要注意的是嚴重的肝腎功能不全患者，心力衰竭患者都需要禁用，另外對于妊娠婦女也屬于禁用藥，哺乳期婦女如果應用建議停止哺乳。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-08-08 45836次

• 獲得性腎性尿崩癥與什么有關
  ?獲得性腎性尿崩癥往往與引起腎臟結構損傷的一些疾病或者是藥物有關系，藥液濃縮依賴于腎髓質內層保持高滲狀態。高滲狀態的產生依賴于腎臟結構的完整。包括亨氏袢和集合管的結構完整，這樣才可以通過逆流倍增作用將水分輸送回髓質內層，血管結構正常才可以保持髓質內高滲的環境。廣義的性腎性尿崩癥包括多種破壞腎臟結構的慢性腎臟病，比如說多囊腎、腎梗死或是伴有新生血管的形成，見于鐮狀細胞貧血的時候這種情況可以發生。腎臟浸潤性疾病也可以引起來腎性崩癥，引起髓質滲透梯度喪失的因素比如，低蛋白飲食引起，隨著尿素濃度降低這樣就可以使梯度喪失，然后會有腎性崩癥的出現。獲得性腎性尿崩癥多會同時出現低鉀、高鈉、雙側尿路梗阻，這種情況是它對精氨酸作用是有缺陷的。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-17 1348次

• 碳酸鋰中毒
  碳酸鋰在治療的過程中，常出現乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、厭食、手指震顫、口渴、多尿等癥狀，這些癥狀大部分在一周內會自行消失。如果說碳酸鋰的用量比較大，中毒癥狀明顯加重，這個時候如果不及時的停藥，可能會使得中毒癥狀加重。主要表現為以下幾點：一、中樞神經系統，中樞神經系統會出現中毒性意識模糊癥狀，昏迷與抽搐發作，甚至會持續狀態。二、心血管系統的表現，心血管系統主要表現為血壓下降，心電圖是t波平坦或者是倒置，也有的會出現明顯的小u波。三、腎功能損傷，腎功能損傷輕的可能會出現一些類似于尿崩癥的癥狀，腎功能損傷比較重的可以完全破壞。出現蛋白尿、血尿、少尿、非蛋白氮增高等，腎功能衰竭是該病致死的主要原因之一。此外還可以出現非毒性的甲狀腺功能減退，再生性障礙貧血以及皮疹等情況。
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  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-26 23418次

• 碳酸鋰治療甲亢嗎
  病情分析：碳酸鋰不能治療甲亢，這是一種治療精神疾病的藥。一般是用于治療雙向情感障礙躁狂狀態的治療以及雙向情感障礙緩解期維持治療、預防復發，雙向情感障礙躁狂狀態。長期采用該藥物治療，可能影響甲狀腺功能，比如造成甲狀腺腫大，甲狀腺功能減退或者甲亢等意見建議：治療甲亢的藥物有兩大類，包括甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶兩類，其中甲巰咪唑包括進口的賽治和國產的甲巰咪唑等。服用藥物治療甲亢療程一般是一年半到兩年。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-07-29 1405次

• 尿崩癥什么引起的
  尿崩癥是由于腎功能不全導致的尿液濃縮，功能異常所致，屬于較為嚴重的疾病，應在醫生指導下及時治療。尿崩癥，以多飲煩渴，多尿為主要的臨床表現。一般是做鞍區的腫瘤，比如垂體瘤、鞍區的顱咽管瘤、腦膜瘤等手術以后，容易出現尿崩癥，這是術后常見的并發癥。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-29 1601次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發表現，所以首次發現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥的治療原則
  尿崩癥的治療原則主要是積極尋找病因以及治療原發病。尿崩癥是神經內分泌性或者是腎臟功能異常造成的疾病，可能是遺傳因素引起，也有可能是染色體異常導致，或者是腎功能損傷的原因，而且患有腦膜炎、低鉀血癥等疾病也容易誘發尿崩癥，患病后會出現大量排尿、口渴、發熱、嘔吐等癥狀，隨著病情的發展會造成煩躁易怒以及便秘
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2023-04-26 0次