利妥昔單抗是第一個應用于惡性腫瘤,并取得滿意療效的單克隆抗體靶向藥物,其高效低毒的特性,真正實現了有目的、針對性、治療腫瘤的理想。其后在淋巴瘤領域里相繼又誕生了多個靶向藥物,取得了滿意療效,而毒性耐受性均較好。
美國血液學年會2012年就提出了淋巴瘤遠離化療,2013年美國臨床腫瘤學大會上也出現了化療缺席淋巴瘤,讓人禁不住向往著無需化療即可治愈淋巴瘤的夢想或許對惰性淋巴瘤而言,這個夢想并不遙遠,惰性淋巴瘤不可治愈和慢性病程的生物學特點,以及目前靶向藥物在這類淋巴瘤中顯現的高效性,讓臨床醫生已經具有了這種信心,或許不久的未來,我們治療惰性淋巴瘤就像治療糖尿病一樣,每天一粒藥就足夠了。
但是我們也要清醒地認識到,靶向藥物獲得的療效其實非常脆弱,絕大數都是部分緩解,完全緩解率極低而且價格昂貴,因此每天一粒藥片就能控制惰性淋巴瘤的夢想還需要時日,對侵襲性的淋巴瘤而言,毫無疑問化療依然是一線和挽救治療的主力。