一、急性腐蝕性胃炎有服強酸強堿史,服后引起消化道灼傷,出現口腔咽喉胸骨后及上腹部劇烈疼痛,伴吞咽疼痛咽下困難,頻繁惡心嘔吐。
二、急性闌尾炎,本病早期可出現上腹痛,惡心嘔吐,隨著病情的進展,轉向右下腹,且有固定的壓痛及反跳痛,多伴有發熱,白細胞增高,中性白細胞明顯增多。
三、膽囊炎膽石癥,有反復發作的腹痛,常以右上腹為主,可放射至右肩背部。
四、其他如大葉性肺炎,心肌梗塞等發病初期,也可有不同程度的腹痛、惡心嘔吐,要詳細詢問病史,體格檢查及必要的輔助檢查不能鑒別。
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