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泌乳素瘤適合手術治療嗎

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醫生主講實錄

一般來講泌乳素瘤的首選治療是不會選擇手術治療的,因為泌乳素瘤我們可以首先嘗試藥物治療,像那種溴隱亭或者是喹高利特,還有其他的一些比較經典的藥物,都是可以嘗試使用的。對于藥物治療不敏感,比如說瘤體的縮減比較小,泌乳素水平下降也不是特別明顯,或者是有些不能堅持藥物治療的大腺瘤,我們都可以選擇手術治療。

如果在發現的時候,已經有鞍上累及,我們可以給予藥物和手術治療同時進行。除了傳統的經額垂體瘤大部分切除視交叉減壓術之外,現在的開展比較多的,創傷比較小的,就是經蝶竇選擇性垂體瘤切除術。除了適用于微腺瘤之外,也應用于鞍上擴展視神經交叉受壓不嚴重的病例。術后如果有殘余瘤存在的話,是需要繼續用藥治療的,或者是輔助放射治療,外科手術后有感染、積液、腦脊液漏、短暫的尿崩癥和一些并發癥,手術有效率是70%到80%。

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