平片和核磁共振是檢查垂體瘤的非常常用的影像學手段。
在做頭顱平片和分層攝片的時候可以看到有垂體瘤在鞍內生長,早期體積比較小時其實并不影響到蝶鞍,然后腫瘤如果繼續增大會引起輕度局限性的骨質改變,在薄層分層掃描的時候可以發現蝶鞍一小段骨壁輕微的膨隆,吸收或者是破壞,然后就會出現典型的鞍內占位性病變,蝶鞍前后徑、深徑、寬徑和體積都超過正常。蝶鞍擴大如杯狀、球形或扁平型,向鞍旁生長就會出現鞍旁的占位病變。垂體瘤出現病理性鈣化斑的大約占1-6%左右。
磁共振對軟組織分辨率非常好,也是首選檢查垂體瘤的影像學的診斷方法,同時也可以發現3毫米的微腺瘤,并且能夠提供腫瘤的確切的形狀、大小,生長方向以及腫瘤和周圍軟組織,包括鞍上池、第三腦室、視交叉等等他們的關系。