膜性腎病根據病因不同可以分為原發性和繼發性,繼發性膜性腎病又可以分為免疫相關性疾病,比如系統性紅斑狼瘡,糖尿病,類風濕關節炎,橋本病,混合性結締組織病,原發性膽管硬化,小腸腸病綜合癥,皰疹樣皮炎強直性脊柱炎等等,再就是感染或者是寄生蟲疾病,比如乙肝,丙肝,梅毒,麻風病,血吸蟲病等,再就是藥物和毒素引起的,比如非甾體消炎鎮痛藥等,再就是腫瘤相關的,腎移植的。
繼發性膜性腎病嚴重與否,主要是看引起膜性腎病原發病是否可以根治,比如說藥物引起的,一般停藥或大部分都能緩解。乙肝和丙肝要看病人是否存在抗病毒的指證,如果是經過積極抗病毒,病人乙肝緩解,膜性腎病也會緩解,但如果是糖尿病引起的,并且已經達到四期,一般預后比較差,所以繼發性膜性腎病嚴重與否,主要是看原發病以及原發病對于藥物的反應怎么樣。