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維D及其活性代謝物治療甲旁減

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醫(yī)生主講實(shí)錄

維生素D及其活性代謝物治療甲減是非常重要的一個(gè)方面,因?yàn)閱渭冄a(bǔ)充鈣劑,可能吸收效果不好,低鈣血癥糾正的不會效果特別好,如果屬于術(shù)后暫時(shí)性的甲旁減,那么在幾天或者兩周之內(nèi)身體功能可以恢復(fù),所以可以僅僅補(bǔ)充鈣鹽。

如果一個(gè)月之后血鈣仍然低,不斷的發(fā)生抽搐,這個(gè)時(shí)候考慮有術(shù)后的永久性的甲旁減,需要補(bǔ)充維生素D提高血鈣,防止抽搐發(fā)作,由于甲狀旁腺激素是缺乏、血磷升高。

所以,2-5羥維生素D3轉(zhuǎn)換為1-2-5二羥維生素D3減少,所以本病對維生素D的治療是有抵抗性。

嚴(yán)重的患者需要長期補(bǔ)充活性維生素D,可供選擇的藥物包括有骨化醇、骨化二醇還有骨化三醇,每一種維生素D的起始劑量要按照相關(guān)的說明來使用,過量服用也是會有一些不良反應(yīng)。

以上內(nèi)容僅供參考

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