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• 肩關節脫位手法復位有哪幾種

  肩關節脫位后，應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者，或者習慣性脫位者，也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔，以免發生骨折或損傷神經等。肩關節脫位分全脫位和半脫位，全脫位復位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關節前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關節采取外展外旋位牽引，繼而內收、內旋的復位方法。肩關節后脫位的手法復位為，外展外旋的相對的牽引，術者推及肩關節的外側，以幫助肩關節復位。關節囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關節半脫位，不需手法復位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

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  陳超斌 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-26 7263次

• 小兒疝氣手術

  疝氣早期是可以在家里，進行保守治療的，而且能夠達到很好的效果，但是一旦一歲以后沒有愈合，這種情況下，保守的機會就比較少了，我們需要選擇進行擇期手術，能快就快一些進行手術，防止疝氣再次脫出，甚至出現不能還納。對于一歲以內的孩子，如果說反復脫出，甚至多次出現不能還納的情況，也是需要進行抓緊手術的，防止一次不能正常還納，出現崁頓壞死的情況，這種情況下是可以危及生命的。手術治療，還是要根據孩子的情況而定，但是目前來說我們臨床上接觸的，大多數還是以一歲以后手術為主。當然有些家屬會糾結，能不能等著孩子再大一些進行手術，有些孩子對于內環口比較小的是可以，但是往往這種保守容易形成鞘膜積液，甚至有些孩子內環口增大反復脫出，影響手術的效果。所以說我們建議還是在一歲以后，如果還有疝氣的情況下，建議手術治療為好。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-01 8790次

• 小兒疝氣怎么手法復位
  小兒疝氣手法復位方法是將小兒仰臥雙膝外曲外展位，先固定好頭肩部，然后固定髖部，固定雙膝并使外展左手固定住內環處，右手捏住疝內容物像擠牙膏一樣配合呼吸均勻擠捏。小兒疝氣手法復位沒有太多的技巧，用力不要過猛輕柔些即可。首先避免寶寶大聲哭鬧，讓寶寶平躺，用并列的中間3指的指腹輕輕按揉突出來的包塊，力度以不讓寶寶覺得疼痛不適為宜。復位要多久只能根據孩子的情況來看。嬰幼兒疝氣一般情況下兩歲以內有自愈的可能，暫時可以使用疝氣帶等保守治療的。如果兩周歲以后不能自愈，可以考慮手術治療，可以做局部彩超檢查明確疝環的大小。
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  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2019-06-19 5853次

• 小兒疝氣手法復位怎么做
  小兒腹股溝斜疝的手法復位，我們用單手固定腹股溝管，再就是在遠端還納推移疝內容物，這個過程要逐漸、緩慢地用力，不要暴力。在孩子哭鬧明顯的時候，需要暫時停止一下，讓孩子休息，待到哭鬧減輕以后，再行手法復位。因為小兒腹股溝疝氣的手法復位，如果哭鬧太厲害，形成的壓力太大，可能會增加復位的困難，讓孩子完全不哭鬧也是不可能的，當然如果年齡較小，也有的需要在麻醉下進行復位，但是有風險。因為有孩子可能造成嘔吐、誤吸的風險，所以手法復位不成功的，建議手術進行治療，因為畢竟在麻醉下，使用肌松藥物增加復位的可能性，再就是注意手法復位是有指征，如果腹脹明顯，超過24小時，有發燒、腹膜炎的體征，這時候是不能復位，因為提示著內容物的壞死。
  語音時長 01:35”
  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-13 28511次

• 小兒疝氣怎么手法復位
  小兒疝氣復位的手法是，患兒處于鎮靜狀態，臀部抬高，以左手按住內環口處，右手順著腹股溝韌帶的方向，向上推。一般來講，在患兒沒有哭鬧的狀態之下，比較容易復位，所以盡量避免孩子哭鬧，如果自行復位困難，應積極找專業人士進行手法復位。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2018-12-14 3903次

• 小兒疝氣怎么復位
  病情分析：小兒疝氣主要是因為小兒腹腔壓力突然增加，壓迫腹腔內的腸管或者網膜從腹壁肌肉薄弱處向體表突出。一般情況下，小兒疝氣是可以自行回納的，如果沒發自行回納則需要復位。復位的方法主要就是按摩疝氣的內環口處使肌肉松弛，當肌肉放松后腸管就會慢慢的一點一點自行回到腹腔。意見建議：小兒疝氣嚴重者可發生疝囊嵌頓或者絞窄，引起腸梗阻、腸壞死，屬于急癥，此時不應該強行復位，需要急診去醫院，給予手術治療。
  彭鑫 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-24 1103次

• 小兒疝氣怎么復位
  我們舉個例子嵌頓性疝氣復位。首先，要把握好手法復位的時機，一般是嵌頓12小時之內，而且小朋友精神和全身狀態都很好，可以試行手法復位。當然時間不是絕對的因素，如果局部張力不大，陰囊無水腫、發紅，雖時間較長，仍然可以施行手法復位。第二，復位前，可注射解痙和鎮靜劑，待小朋友安靜或睡后，抬高臀部，先用左手拇
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 476次

• 小兒疝氣推回手法
  小兒疝氣推回手法主要適用于早期的嵌頓，局部壓痛不明顯，估計尚未形成絞窄，可試行復位，具體方法有以下幾點。一，患兒必須平躺，頭低腳高位，囑患兒放松，盡可能的深吸一口氣。二，熱毛巾敷包塊。三，右手托起陰囊，持續緩慢地將疝塊推向腹腔。四，如疝氣仍無法回納，需到臨近的醫院根據需要注射松弛疝環口的藥物后再進行
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-15 618次