精神抑郁的主要表現為情緒低落,起初可能在短的時間內表現為各種情感體驗能力的減退,表現為無精打采,對一切的事物都不感興趣,患者感到過失和眼前的不如意的事紛紛的涌上心頭,張望未來渺茫暗淡,歡樂之情完全的消失,間萌發厭世之念,沉重的情緒憂郁總是帶來自責。
患者感到已經喪失了工作能力,成為廢物或者社會的寄生蟲,有的把過去的缺點錯誤,夸大成不可寬恕的大罪,一再要求處理,可能因為罪惡妄想而拒食或者只肯吃白飯,情緒極度低落時可自殺或自我懲罰。
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