一般牙周病達到一定的程度就會形成牙周袋,當有牙周袋形成時,牙周探診的深度超過3毫米,而且袋底位于釉牙骨質界質的根方,也就是說明已經發生了附著喪失,附著喪失是牙周的支持組織破壞的結果。
在未經治療的牙周炎的患牙周圍,附著喪失常常與牙周袋伴發并存,并且探診的深度常常大于附著喪失的程度,當經過治療后炎癥消退,而使牙齦退縮,常使釉牙骨質界暴露在口腔中,臨床上有的患牙探診深度正常范圍,牙齦沒有炎癥或者炎癥很輕微,這樣的齦緣位于釉牙骨質界的根方。
這種情況有三種原因,一般由長期的小量的刺激或者輕度的炎癥,還有就是在原有的牙周炎經治療后,牙周袋壁退縮或已經被切除,患者能保持很好的口腔衛生,牙齦沒有炎癥,再一種就是牙周炎在治療后,牙齦退縮但仍有一定程度的炎癥,這些在明顯的牙周炎中,附著喪失是常常存在的,探診深度的附著水平也是根據牙周炎的嚴重程度有關。