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醫(yī)生主講實(shí)錄

干燥綜合征的病人往往會(huì)出現(xiàn)腎臟損害,主要累及遠(yuǎn)端腎小管,可表現(xiàn)為因腎小管性酸中毒引起的周期性低鉀性麻痹。并且可因?yàn)槟I小管重吸收功能障礙,導(dǎo)致夜尿增多,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎鈣化,腎結(jié)石,腎性尿崩癥及腎性軟骨病。

近端腎小管損害較少見,部分患者腎小球損害較明顯,可能與淀粉樣變,免疫復(fù)合物沉積,藥物不良反應(yīng)等有關(guān)。通常需要積極進(jìn)行糾正電解質(zhì)紊亂,補(bǔ)鉀的治療,以及應(yīng)用激素,聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。部分患者則需要終身服藥,以防止低鉀血癥的再次發(fā)生。

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