胃腸腫瘤微創外科的專業方向是胃腸外科,科室特色的是微創治療,也就是應用腹腔鏡等微創技術進行消化道腫瘤的診斷和綜合治療,在遵守腫瘤的治療原則,也就是根治性的前提下,腹腔鏡手術具有傳統的開腹手術無法比擬的優勢,它創傷小出血少,術后幾乎沒有陣痛,它能夠減少陣痛,早期的下床活動腸道功能恢復也快,美容效果好,尤其能適用于高齡合并較多的基礎疾病,全身狀況虛弱的腫瘤病人。腫瘤微創外科在國內腫瘤領域,先應用與腹腔鏡進行消化道惡性腫瘤的綜合治療,目前開展的微創手術包括直腸癌根治術、結腸癌根治術、全結腸切除、胃癌根治術、胃腸道間質瘤切除術、胰腺切除術、還有脾臟切除術,肝部分切除術、膽囊切除術等。
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縱隔腫瘤能做微創嗎縱隔腫瘤絕大多數都是可以通過微創手術來治療的。微創治療主要有兩個手術入路,一個是從側胸的手術入路,就是從胸大肌或乳腺外緣開口進去,還有一個入路是通過劍突下進行手術,其實早期的從側胸入的比較多,現在從劍突下入的比較多。因為從劍突下可以把兩肺之間縱隔里所有的脂肪、胸腺清除的非常干凈。所以如果前縱隔腫瘤是胸腺瘤或者是畸胎瘤、胸腺囊腫或者伴有重癥肌無力的胸腺瘤時,用劍突下微創手術可以治療的非常徹底。但是如果腫瘤比較大,超過5公分,有明顯的外侵或者有胸膜侵犯,有血管侵犯的時候,微創手術可能難度就比較大了,這時可以先用微創進行試,如果要是發現微創手術非常難做,就有可能要開胸。有側開胸,有正中開胸,側開胸一般是腫瘤沒有侵犯血管時可以用側開胸,但是如果有明顯的血管侵犯的時候,還是建議進行正中開胸進行手術。01:29
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鞍區腫瘤微創手術在最近的大概三十幾年以來,微創這個理念呢,逐漸地在各個外科發展,乃至于老百姓,對微創有了一個初步的認識,甚至于有的病人到了門診來說,他說你這個手術是不是微創手術,實際上微創是一個理念,就是說用很小的,或者是沒有對正常組織的影響,或者創傷,把腫瘤給切除下來。那么在這個理念上面,又有很多的辦法,比如說我們的微創手術,很小的切口,里邊精細的操作,有一些神經外科的介入手術,有一些用放射手術的方法等等,所謂的都叫微創,并不是老百姓所說的,小切口就是微創。那么我們神經外科發展到今天,我們從50年代60年代初,就是顯微手術,現在又發展到大家認為的,有一些微創的方法,剛才講了有介入的手術,腦室鏡的手術,內窺鏡的手術等等,但是這些在神經外科來說,我們早就用顯微手術,比微創要更加仔細小心,安全謹慎的多得多,所以不用擔心,只要進了神經外科全是微創手術,甚至于比神經微創手術還要放心,不用擔心,那么鞍區的手術呢,巧妙的,聰明的方法和入路,可以做到非常安全無創,乃至于微創的治療,沒有問題。02:33
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哪些胃腸腫瘤疾病可以做微創手術胃腸道息肉大多數的平滑肌瘤、間質瘤都可以在內鏡下治療。消化道的早癌如果局限于黏膜層或者黏膜下層,也可以采取內鏡下治療的方式,具體可以應用內鏡下黏膜切除術或者內鏡下黏膜下剝離術。內鏡下黏膜剝離術的適應證包括分化型的腺癌,浸潤深度限于黏膜層合并潰瘍,這種情況無論病灶的大小,都可以采取內鏡黏膜下剝離術。對于分化型的腺癌,浸潤深度限于黏膜層,雖然合并潰瘍,但是病灶直徑小于3cm,也可以采取這種治療方式。分化型的腺癌浸潤深度已經達到黏膜下層淺層,但是不合并潰瘍,病灶直徑小于3cm或者是低分化型的腺癌,不合并潰瘍,但病灶直徑小于2cm,也可以采取內鏡黏膜下剝離術。語音時長 01:18”
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肱骨外科頸骨折微創治療肱骨外科頸骨折是很常見的骨折類型,治療方法很成熟,效果也很好,現在都是微創治療。肱骨外科頸位于解剖頸下2~3厘米,胸大肌止點以上,此處由松質骨向皮質骨過渡且稍細,是力學薄弱區,這個位置的骨折被稱為肱骨外科頸骨折。如肱骨外科頸骨折移位不明顯,可以使用患肢三角巾懸吊制動的方法保守治療。患肢三角巾懸吊制動一般4周后,就需要去除三角巾,肩關節做不負重屈伸,外展,旋轉功能鍛煉,避免肩關節黏連,影響肩關節功能。肱骨外科頸骨折移位明顯或者為粉碎性骨折,就需要手術切開復位內固定手術治療。術后切口愈合,肩關節就可以不負重屈伸,外展,旋轉功能鍛煉,早期功能鍛煉有助于減少肩關節黏連,影響肩關節功能。語音時長 1:18”
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哪些胃腸腫瘤疾病可以做微創手術病情分析:胃腸道的良性疾病,比如:胃食管反流、食管裂孔疝、膽囊炎、膽囊結石、闌尾炎、各種疝引起的胃腸道上的腺瘤、息肉疾病,都可以通過微創手術來解決或者治療。意見建議:建議到正規的醫院進行治療,選擇有經驗的醫生可以開展主要的問題,術后避免腫瘤的破裂,如果腫瘤破裂的話,不管是間質瘤大小如何,都是腫瘤復發的高危因素。建議術后飲食要以清淡為主,合理的飲食,少吃辛辣刺激性的食物。
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腎腫瘤能微創嗎病情分析:腎腫瘤是能夠微創手術的。隨著腔鏡技術的發展,目前腎腫瘤的手術基本上都采取腹腔鏡做。只不過是每個醫生的手術習慣不同,可能采取經腰的腹腔鏡或者是精經腹的腹腔鏡。意見建議:發現腎臟腫瘤及時去泌尿外科就診,平常建議注意飲食,給予高蛋白,給予高纖維,低脂飲食,平常注意適當的鍛煉身體,增強身體抵抗力。
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肺部腫瘤微創手術肺部腫瘤的微創手術也就是說它并不是開胸手術,傷口是比較大的,我們做的是微創是打兩個孔,主要是胸腔鏡手術,胸腔鏡手術是近期比較流行的微創手術,它的損傷比較小,也不會導致大量的出血,所以很多患者在做肺部的腫瘤手術的時候,它的備血量不需要特別的大,相對以前的開胸手術,需要大量的備血,如果出血量比較多,我們
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腦腫瘤微創手術腦腫瘤微創手術是神經外科治療腦腫瘤的一種手術方式,是指借助先進的神經影像引導設備,如神經導航或神經內鏡,應用顯微鏡及其他纖維纖維外科器械,以最小的手術創傷換取對腫瘤最大范圍的安全切除。當然最小的創傷并不一定是指最小的傷口,而是只對神經系統組織特別是重要功能結構及重要血管結構的損傷最小化。如果醫生選擇