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克雅病所致精神障礙的鑒別診斷

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醫生主講實錄

第一,和阿爾茨海默病的鑒別,阿爾茨海默病它病緩慢進展性癡呆,CT也可以看到一個額顳葉的萎縮,多在老年前期或者是老年期發病,病程長達五到十年以上,病理改變就是一個老年斑和神經纖維的產檢。

第二,和匹克病的鑒別,在老年前期的疾病進展比較緩慢,往往就有家族史,它是以腦葉萎縮為特點,人格改變,是一個進行性的癡呆,CT可以看到這個額顳葉明顯的萎縮。

第三,和亨廷頓病的鑒別,它是中年起病,有一個明顯的家族史,臨床表現是一個舞蹈樣的進行性的癡呆,CT可以看到一個尾狀核的萎縮,腦室擴大,病程可以長達十到三十年。

第四,和帕金森病的鑒別,帕金森起病比較緩慢,動作緩慢,僵直、靜止性震顫三聯征,它是以帕金森先出現,然后出現癡呆,癡呆出現在晚期。而且病程長達四到十年,克雅病所致精神障礙很容易和以上的這些病進行鑒別。

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