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醫(yī)生主講實(shí)錄

丙型肝炎由于存在比較高的基因異質(zhì)性,因此就有很多的分型,也就是基因型,1b型是丙型肝炎分型的一種。

根據(jù)核酸序列的差異將丙型肝炎病毒分成了不同的基因型和基因亞型,現(xiàn)在研究比較充分的有六個基因型,其中1型是最常見的基因型。我國最常見的就是1b型,另外,比較常見的就是2型,以2a型最常見。

1b型的HCVRNA的載量是比較高的,肝組織病理學(xué)的變化是比較重的,所以比較容易導(dǎo)致肝硬化和肝癌。但是也有人認(rèn)為,基因型與疾病的嚴(yán)重程度是沒有關(guān)系的。

丙型肝炎的基因型還與干擾素-α的療效密切有關(guān),是影響療程的一個重要因素。比如說1b型就是一個相對難治的基因型,如果用利巴韋林聯(lián)合干擾素的話,一般的療程是48周,而2a型只需要24周。

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