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醫(yī)生主講實(shí)錄

心衰:左心衰在臨床上是最常見(jiàn)的,主要是肺循環(huán)靜脈淤血和心排血量的降低,呼吸困難是左心衰最主要的常見(jiàn)癥狀,勞力性呼吸困難最早出現(xiàn),以后可能會(huì)緩解。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難,端坐呼吸、咳嗽、咯血,還有疲勞、乏力、頭暈。

而右心衰竭可能會(huì)有胃腸道反應(yīng),胃腸道及肝臟淤血會(huì)引起惡心、嘔吐、腹痛、食欲不振,還有呼吸困難是在左心衰基礎(chǔ)上發(fā)生了右心衰竭,造成的不同程度的呼吸困難。

而冠心病主要是因?yàn)樾募∪毖鴮?dǎo)致的,胸骨上段和中段引起來(lái)的心前區(qū)放射性的疼痛,可能會(huì)放射到頸、咽、下頜等處,性質(zhì)可能是壓榨樣、燒灼樣或者是瀕死感、窒息,像心絞痛似的冠心病大多是幾分鐘后能夠緩解,誘因可能是因?yàn)榍榫w或者是勞累行走、負(fù)重、發(fā)怒而引起來(lái)的。

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