急性心肌梗死是冠狀動脈急性持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，并發心律失常、休克或者心力衰竭可危及生命。
它的主要病因是患者多發生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上，由于某些誘因導致冠狀動脈粥樣斑塊破裂，血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集形成血栓，突然阻塞冠狀動脈管腔，導致心肌缺血壞死。
冠心病急性下壁心肌梗死
張玥主任醫師
錦州市中心醫院 心血管內科
2018-10-14 2623次
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。
01:24
吳曉青
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-23 7390次
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冠心病病人是否都會發生心肌梗死冠心病的患者，不一定都會發生心梗。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，斑塊形成血管狹窄，從而出現心絞痛的癥狀，或者有的嚴重的會發生心梗。對于絕大多數的冠心病，如果平時注意好了，把各種危險因素控制好，比方說血壓、血糖、血脂等等，這些危險因素都控制好。另外不要抽煙，不要太勞累，太過緊張，適度運動，平時保持良好的生活方式，再控制好自己的各種的危險因素，就完全可能不會發生心肌梗死，這種最嚴重的并發癥。但是如果不注意，抽煙、喝酒、勞累，不控制各種危險因素，冠心病發生心梗的幾率就比較大。
01:17
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-01-20 4446次
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冠心病急性下后壁心肌梗死對于下后壁心肌梗死指的是心電圖上的診斷，一般情況下都是指的二導聯、三導聯，AVF導聯，以及出現V七，V八，V九導聯，出現了ST段改變或者ST段的弓背抬高。另外結合患者心肌酶升高，就要考慮出現了急性下后壁的心肌梗死。出現急性下后壁心肌梗死，往往提示是右冠狀動脈，對于這種情況的處理其實也是按急性心肌梗死的處理，一般看一下發作的時間，如果是在十二小時以內，仍然有急診冠狀動脈內支架植入的這種指征。如果患者癥狀比較明顯，一定要抓緊的進行靜脈內溶栓或者冠狀動脈內支架植入手術，開通堵塞的血管，只有開通堵塞的血管恢復血流，這樣才能夠挽救大量的心肌，減少不良反應的出現，預防猝死。再就是要規范的用藥治療，一旦出現并發癥要積極的處理并發癥。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-28 2576次
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急性下壁心肌梗死急性下壁心肌梗死更是大部分都是右冠狀動脈發生堵塞，對于這種情況一旦發生，就有可能會導致患者出現嚴重的胸痛、大汗，甚至有可能會導致低血壓，出現心率慢以及其他的心律失常。出現這種情況要立即停止勞動，注意休息。另外，要應用一些急救藥物，如果家里有條件，可以吸氧，最關鍵的就是要急診撥打120，然后說明病情，等待救援。對于急性心肌梗死發生以后，最主要的治療措施，就是要開通堵塞的血管，這樣才能夠最大限度的挽救瀕死的心肌，延緩心衰的發展，這樣才能夠降低風險。一旦發生急性心梗，這種情況就要爭分奪秒的去醫院搶救治療，聽取醫生的意見，選擇靜脈溶栓，或者急診冠狀動脈內支架植入手術，都是可以，如果時間比較長，超過六個小時以上，建議急診冠狀動脈內支架植入手術。語音時長 1:16”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-20 14064次
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冠心病急性下后壁心肌梗死怎么辦病情分析：冠心病急性下后壁心肌梗死，如果在急性期，建議行冠脈造影檢查同時給予留置冠脈支架，促進冠狀動脈血運重建。如果無法行冠脈支架手術，可以請胸外科行冠狀動脈搭橋手術。意見建議：冠心病急性心梗的患者，應及時撥打120，并至最近的有冠脈介入治療資質的醫院就診，越早手術治療，心肌壞死越少，獲益越大。如果行冠脈支架手術后應服用雙抗治療，如阿司匹林加氯吡格雷抗血小板聚集。
徐江奇
主治醫師九江市第一人民醫院
2020-08-25 902次
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急性下壁心肌梗死怎么回事急性心肌梗死是心肌缺血性壞死，它是在冠狀動脈病變的基礎上，發生冠狀動脈血供急劇減少或者中斷，引起相應的心肌嚴重而持久的急性缺血，導致心肌壞死。急性下壁心肌梗死一般常見于右冠狀動脈閉塞，臨床比較常見。
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2018-11-24 2003次
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冠心病急性心肌梗死護理常規一，緊急措施，明確發生心肌梗死后，嚴禁患者活動或自行前往醫院，應原地等待醫療救助。二，心理護理，當患者被確診急性心肌梗死之后，其心理壓力增加，會有明顯的焦慮感、恐懼感，甚至絕望。因此，護理人員應多與患者進行溝通，為患者講解治療方法及注意事項。三，疼痛護理，護理人員要認真觀察患者疼痛的性質、疼痛時間，
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-04-08 141次
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冠心病急性心肌梗死發病率?冠心病急性心肌梗死的發病率，實際上是越來越高的。有研究統計，這種疾病以前在歐美國家非常常見。在美國35歲到84歲的人群中，年發病率男性為千分之七十一，女性為千分之二十二。每年大約有150萬人發生急性心肌梗死，45萬人發生再次急性心肌梗死。在我國急性心肌梗死不如歐美國家多見，但是近年來的數據表明，心
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 353次
