第一、沒有心臟病的病人,室早并不增加其死亡率,所以對無癥狀的孤立的室早,無需藥物治療。
第二、對伴發于器質性心臟病的室早,應對其原發病進行治療,需緊急處理的室性早搏,可靜注五十到一百毫克利多卡因,直至早搏消失或總量達250毫克為止。
心律失常修正后,可按需要每分鐘滴入一到三毫克,穩定后可改用口服藥物維持,利多卡因靜脈注射后,數分鐘內可起作用,持續十五到二十分鐘,治療劑量對心肌收縮力,血壓,房室或室內傳導影響不大,副作用有頭暈,嗜睡,大劑量可引起抽搐,呼吸或心博一致,并可加重原有房室或室內傳導阻滯,有肝腎功能障礙或嚴重心力衰竭者慎用。