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• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發生在左側的血管，也可以發生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫院的心內科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 13263次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 11823次

• 急性冠狀動脈綜合征包括
  急性冠狀動脈綜合征包括急性st段抬高性心肌梗死、急性非st段抬高型心肌梗死和不穩定型心絞痛，急性冠狀動脈綜合征是一種常見的嚴重的心血管疾病，是冠心病的一種類型常見于老年、男性患者以及絕經后的女性、有吸煙、高血壓、糖尿病、高血脂癥、肥胖史的患者或者是有早發冠心病家族史的患者。急性冠狀動脈綜合征，患者常常表現為胸痛、胸悶的癥狀，可導致心率失常、心力衰竭，甚至猝死，嚴重影響患者的生活方式和壽命。如果及時采取恰當的治療方式，可以大大降低患者的致死率，并且減少并發癥，改善患者的預后等。
  語音時長 1:13”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-19 6009次

• 急性冠狀動脈綜合征屬于冠心病嗎
  急性冠狀動脈綜合征屬于冠心病，急性冠狀動脈綜合征主要是包括不穩定型心絞痛、急性心肌梗死，急性心肌梗死又包括急性st段抬高性心肌梗死以及急性非st段抬高性心肌梗塞，所以說急性冠脈綜合征主要是包括以上三種類型。之所以稱為急性冠脈綜合征主要是因為患者的病情極為不穩定，患者的冠狀動脈血管狹窄重，另外有可能隨時出現斑塊兒的破裂血栓形成或者已經形成了急性血栓，患者病情比較危急所以說稱之為急性冠脈綜合征。冠心病的分類包括急性冠脈綜合征以及非急性冠脈綜合征，非急性冠脈綜合征一般情況下病情相對的穩定，主要是包括穩定性心絞痛、無癥狀性心肌缺血以及缺血性心肌病這幾種類型，一般情況下急性冠脈綜合征一旦發生都需要抓緊的去醫院積極的治療，最關鍵的就是要開通堵塞的血管恢復冠狀動脈血流，這樣才能夠減輕患者的風險。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-16 3584次

• 基底動脈綜合征危險嗎
  病情分析：基底動脈綜合癥這個是非常危險的一件事情，非常有可能會在短時間內就造成患者的死亡，因此一定要及時的進行相應的處理。意見建議：因為人體的基底動脈是一個非常大的血管，這個血管，供應顱內小腦腦干等重要的運動神經中樞，一旦出現缺血壞死，有可能會造成呼吸和循環驟停引起死亡，因此及早完善相應的檢查，及早應用活血化瘀類藥物治療非常重要。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-05-12 2206次

• 冠狀動脈造影輻射大還是冠狀動脈CT輻射大
  病情分析：冠狀動脈造影比冠狀動脈CT輻射要稍微大一些，但是都是在安全范圍內的，不會對身體造成影響，如果是冠狀動脈粥樣硬化或者狹窄，建議選擇冠狀動脈造影會更準確一些。意見建議：預防冠狀動脈粥樣硬化，首先應該要調整好個人的生活作息和飲食習慣，少食高熱量，高脂肪的食物，不要吃動物內臟，要減輕體重，適當的運動。定期檢查了解身體的狀況，積極的控制早期癥狀。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-07-05 7211次

• 急性冠狀動脈綜合征的分級
  急性冠狀動脈綜合征的分級，可以根據心絞痛進行分級，可分為四級，隨著分級數目的增大，病變程度逐漸加重。1、Ⅰ級：一般的體力活動不會受限制，日?；顒訜o癥狀，僅在進行爬山、快跑等負荷量較大的活動，或持續用力時，可發生心絞痛，同時伴有胸悶、胸痛、心慌、氣短等癥狀的發生。2、Ⅱ級：一般體力活動輕度受限，在日常
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-07-15 1414次

• 急性冠狀動脈綜合征應該怎么治療
  急性冠狀動脈綜合征應該通過口服藥物或者手術介入治療。1、口服藥物：急性冠狀動脈綜合征是一種以冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂或者侵襲而引起的，完全或者不完全閉塞性血栓形成的臨床綜合征，屬于一種急性心肌缺血的病癥，通常會出現胸悶、胸痛、氣短或者呼吸困難等癥狀，這種情況需要盡早的進行治療，可以在醫生指導下服用酒
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 396次