一度房室傳導(dǎo)阻滯是指房室傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng),超過(guò)正常范圍,但每個(gè)心房悸動(dòng)仍能傳入心室,亦稱(chēng)房室傳導(dǎo)延遲。在心電圖上,P-R間期達(dá)到或超過(guò)0.21s(14歲以下兒童達(dá)到或超過(guò)0.18s),每個(gè)P波后均有QRS波。
一度房室傳導(dǎo)阻滯可見(jiàn)于正常人,有的P-R間期可超0.24s。迷走神經(jīng)張力增高是其產(chǎn)生的原因。一度房室傳導(dǎo)阻滯常見(jiàn)于風(fēng)濕性心肌炎、急性或慢性缺血性心臟病,在急性心肌梗死患者中發(fā)生率為4%~15%,尤其多見(jiàn)于急性下壁心肌梗死患者。
也見(jiàn)于心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)或腎上腺皮質(zhì)功能減低、先天性心臟病、心臟手術(shù)等。大多為暫時(shí)性的,可迅速消失或經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后消失。在老年人中,原發(fā)性傳導(dǎo)系統(tǒng)纖維化是較常見(jiàn)的原因,呈長(zhǎng)期、漸進(jìn)性傳導(dǎo)阻滯。