冠心病的診斷金標準就是依靠冠狀動脈造影檢查，所以想要診斷冠心病必須要做心臟造影。
在造影劑直視下如果冠狀動脈血管狹窄堵塞大于75%以上就可以確診為冠心病。其他的一些檢查只能作為冠心病的輔助檢查，不能作為確診的依據。
其他的檢查現在有冠脈cta，冠脈cta是在打了造影劑下，通過心臟平掃三維重建血管的情況。冠脈cta為什么不能作為金標準呢？因為行冠脈cta受心率，患者的呼吸等情況的影響，同時三維重建容易有重影，還有只能通過血管外面看血管狹窄的情況，不能夠直接反映血管內的狹窄情況。
冠心病用做心臟造影嗎
楊爽副主任醫師
河源市人民醫院 全科
2019-05-27 1949次
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頸動脈狹窄用做造影嗎絕大多數的頸動脈狹窄不需要去做造影，因為我們目前有非常好的血管超聲的檢查。那么超聲檢查能夠使我們很好地判斷一個狹窄的程度、病變的部位，以及斑塊的性質。絕大多數這個方法，就給我們一個很好的篩查的方法。CTA術前能夠使我們很好的明確一個斑塊的性質，有沒有嚴重的鈣化，病變的解剖部位到底在哪，它的顱內外的交通怎么樣，也能有一個很好的判斷。而核磁也同樣給了我們一個很好的判斷。但是就這些方法之間，它也有一些差距。比如CTA，有些人會高估我們的病變，我們的核磁也使病變會達到一定的高估。但是DIC，在這些情況下都不能確診，甚至我們需要給病人進行一個外科干預的時候，我們就會給病人考慮去進行血管造影。通過動態的血管造影，我們可以完整地了解病人血管狹窄的程度，以及他側支循環代償的情況，是不是需要一個外科的干預。
01:32
郭連瑞
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2020-03-18 7254次
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冠心病的造影檢查方法我們都知道一旦確診冠心病，它需要做一個冠狀動脈，造影的檢查，當然了有些病人，或者醫生他倆協商以后，也可以選擇冠狀動脈的，CTA的檢查，我們先說冠狀動脈造影的檢查，冠狀動脈造影的檢查是通過微創，通過手的橈動脈，還有大腿的股動脈，穿入導管導絲，到心臟的特定的，冠狀動脈開口的部位，打入造影劑，來觀察二維形態的，冠狀動脈血管的病變的問題，比如狹窄，比如說慢血流，比如說痙攣，比如說是先天性的肌橋，這是我們很直觀的，目前看我們診斷冠心病的，叫金指標，我們還是以這冠狀動脈造影為主，因為它能夠很直觀的，看到你冠狀動脈病變的，狹窄的程度，當然了現代的診斷冠心病，可以結合血管內超聲或者OCT，就血管的光纖成像，這三者結合起來，可能更好地來判讀，冠狀動脈病變的情況。
01:26
盧長林
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-11 13436次
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冠心病用不用做造影要結合具體的情況，來選擇是否需要做造影，冠狀動脈造影是目前冠心病診斷的金標準，可以明確冠狀動脈有無狹窄，狹窄的部位，程度，范圍等，并可據此指導進一步的治療。冠脈造影是明確冠狀動脈病變最好的方法，只有在做了造影后，才能夠選擇進一步積極的治療方法。比如介入或者搭橋，最好做造影，盡管存在著一定的風險，需不需要搭橋是和做造影沒有關系，只是和病變的程度有關。語音時長 1:10”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-09-14 3022次
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心臟cta與冠心病造影目前診斷心臟病還是主要靠冠狀動脈造影檢查，作為金標準。因為冠狀動脈造影檢查，造影劑打入血管里面，能夠直視血管里面究竟狹窄多少，如果狹窄50%就可以診斷為冠心病。現在有心臟CTA，屬于無創的檢查，也可以查冠狀動脈狹窄程度，但是心臟CTA是從血管外面來觀察血管的狹窄程度，精確度肯定沒有冠狀動脈造影檢查精確。還有做冠脈CTA，同時受心率的影響比較大，一般心率太快，高于70次每分以上，一般大部分機器做出來就不是很準確。所以說，對于患者不愿意做冠心病造影，就可以做心臟CTA檢查，也可以作為輔助診斷冠心病。語音時長 01:21”
楊爽
副主任醫師河源市人民醫院
2019-05-23 3833次
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冠心病確診必須做心臟造影嗎病情分析：冠心病患者確診是需要做冠脈造影的，因為冠脈造影是冠心病檢查的金標準，只有冠脈造影檢查明確了心臟狹窄，才能夠確診是冠心病。而且心臟造影檢查以后能夠根據檢查的情況來確定，下一步是保守治療或者是積極的介入手術，或者搭橋手術治療。意見建議：冠心病患者飲食上以清淡易消化的食物為主，避免辛辣刺激的食物，控制好體重，控制好血壓，血脂和血糖，避免劇烈的運動，適當的鍛煉，控制好情緒。
尹倩然
主治醫師徐州醫科大學附屬醫院
2020-10-31 1203次
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冠心病造影危險嗎病情分析：這項檢查是目前診斷冠心病最為可靠的方法和重要的手段之一，能夠提供冠狀動脈病變的部位、性質、范圍、側支循環狀況等的準確資料，有助于選擇最佳的手術方案。意見建議：它屬于一種創傷性的檢查手段，有一定的并發癥，但是總體來隨著醫學的進步，安全系數也很高。在做手術之前，六個小時要禁食水。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-09-29 1202次
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心肌缺血用做心臟造影嗎心肌缺血用做心臟造影，可以明確心肌缺血的原因。心肌缺血是由各種因素如心源性因素或其他疾病導致的，心肌缺血患者臨床表現個體差異明顯，部分患者可無明顯癥狀，有癥狀的心肌缺血患者主要表現為心前區不適、疼痛，而不同程度的心肌缺血，心前區的癥狀也會有不同的變化。心肌缺血用做心臟造影，心臟造影可以進一步明確心肌
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-06-09 483次
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冠心病造影危險嗎？心臟造影是診斷和治療冠心病的一種常見方法，我們要客觀的評價冠脈造影是否是有危險的。心臟造影是有創檢查，有創就會有一定的風險，但是心臟造影這項技術非常成熟，很少會發生危險的情況，也不必過度擔心。冠心病患者做造影手術之前，可以先到醫院進行檢查。根據自己的實際情況詢問醫生造影手術過程，選擇有經驗的權威醫生
孟慶廣
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-06-11 2130次
