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醫(yī)生主講實錄

嚴格來說腎炎的患者一般不會出現(xiàn)尿糖升高,所謂腎炎指的是腎小球腎炎,是腎小球內(nèi)有炎癥反應,出現(xiàn)腎小球濾過屏障的損害,出現(xiàn)蛋白尿血尿,嚴重可致患者出現(xiàn)腎功能衰竭。但是腎炎的患者一般不會出現(xiàn)尿糖升高,正常的情況下,血液中的糖分也會經(jīng)過腎臟經(jīng)過腎小球,但是大多數(shù)的糖分會在近端腎小管被重吸收,占到的比例達到90%以上,所以雖然有腎小球的病變,有腎炎的存在,一般不會造成尿糖。

如果患者出現(xiàn)尿糖升高,首先要排除是否為血糖過高,導致通過腎小球的糖分太多,超過腎小管的重吸收能力,從而造成尿糖升高。這是第一種情形患者出現(xiàn)血糖過高。

第二種情形是腎炎的患者可能造成腎小管的損傷,近端腎小管重吸收糖分能力下降,也會出現(xiàn)尿糖升高,所以要做腎小管的相關(guān)檢查,但是大多數(shù)的腎炎患者不至于出現(xiàn)這種情形。

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