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• 斜視手術(shù)后又斜視了怎么辦

  斜視手術(shù)以后仍然有斜視，我們主要是要分析一下他的原因。第一個(gè)原因就在于患者手術(shù)前的斜視度比較大，尤其是存在兩個(gè)方向的斜視，比如水平斜視又合并了垂直斜視，對(duì)于這樣的患者我們通常需要分次來(lái)給他矯正。那么我們知道一次手術(shù)在一個(gè)眼睛上，如果超過(guò)兩條直肌以上就會(huì)容易造成眼睛的缺血，所以就必須要分次手術(shù)。第二個(gè)原因就是手術(shù)欠矯的問(wèn)題，因?yàn)槲覀冎涝谛币暿中g(shù)主要是對(duì)眼睛的眼外肌來(lái)做，眼外肌其實(shí)它是有彈性的，不同的病人他的眼外肌的彈性也不一樣。所以也并沒(méi)有一個(gè)固定的手術(shù)量來(lái)去矯正固定的多少度的斜視，所以存在欠矯和過(guò)矯的問(wèn)題。我們欠矯和過(guò)矯也是根據(jù)病人的情況，我們也可以再次手術(shù)來(lái)給他矯正。還有一種原因?qū)е滦币暿中g(shù)以后仍然存在斜視，長(zhǎng)期以來(lái)手術(shù)完了以后他眼位還比較正位，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，他的斜視又發(fā)生了改變，比如斜視又復(fù)發(fā)了。這種類(lèi)型也可以再做手術(shù)來(lái)進(jìn)行矯正。還有一些斜視是由一些疾病所導(dǎo)致的，比如甲狀腺相關(guān)性眼病。我們說(shuō)這個(gè)病情的變化也會(huì)導(dǎo)致術(shù)后眼位的不穩(wěn)定，這種存在的斜視，我們也可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行矯正?？傊覀冋f(shuō)斜視手術(shù)以后仍然存在斜視的，就是一定要分析他的原因是什么，只有把握住每一個(gè)病人的原因你才能夠做到個(gè)性化的精準(zhǔn)的治療。

  

  02:17
  布娟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-28 21016次

• 眼珠偏離斜視怎么辦

  實(shí)際上眼珠偏離，就是斜視非常典型的一個(gè)表現(xiàn)，一個(gè)眼睛看在中間，另外一個(gè)眼睛就偏離出去了。有可能往外偏離，那就是外斜，往內(nèi)那就是內(nèi)斜，往上就是上斜，往下下斜，它會(huì)有各個(gè)方向的斜視，都有可能出現(xiàn)。出現(xiàn)這種情況，我們首先先建議去及時(shí)地就診，到我們眼科來(lái)看，眼科千萬(wàn)注意，一定要找看斜視的大夫，因?yàn)樾币暿茄劭?，一個(gè)比較特殊的專(zhuān)業(yè)，不是所有的眼科大夫都看斜視，也都會(huì)看斜視。所以建議找斜視專(zhuān)科的，眼科醫(yī)生去檢查，看看雙眼到底是否有真正的斜視，還是一個(gè)間歇性的斜視，是哪一類(lèi)的斜視。有的斜視，我們要及早地進(jìn)行手術(shù)治療，有的斜視會(huì)反映出，有沒(méi)有我們?nèi)淼膯?wèn)題，有沒(méi)有大腦的問(wèn)題，所以出現(xiàn)斜視，一定要及時(shí)地去就診。

  

  01:14
  肇龍 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-02 3321次

• 外斜視手術(shù)復(fù)發(fā)
  一、孩子的眼睛正位是由于眼外肌控制，醫(yī)生手術(shù)矯正斜視的目的就是通過(guò)調(diào)整眼肌的強(qiáng)弱程度矯正斜視，部分孩子存在先天性眼外肌發(fā)育異?；蛘哐弁饧「街恢卯惓?。醫(yī)生手術(shù)的目的就是把異常的眼外肌重新矯正到正常的附著位置，以上兩種異常情況引起的斜視，是能夠通過(guò)手術(shù)解決的。二、有些孩子的斜視是大腦中樞對(duì)眼睛的控制能力問(wèn)題，手術(shù)后雖然眼睛可以矯正到正位，可是一段時(shí)間以后，由于中樞控制能力差的原因，控制孩子斜視輻輳能力或者分開(kāi)能力不好，斜視是還會(huì)發(fā)生。手術(shù)后讓孩子通過(guò)訓(xùn)練就是為了防止孩子斜視的復(fù)發(fā)，但是訓(xùn)練后仍有一部分孩子斜時(shí)會(huì)復(fù)發(fā)，一般間歇性斜視和共同性斜視術(shù)后極易造成外斜視復(fù)發(fā)，我們稱(chēng)之為斜視回退現(xiàn)象。內(nèi)斜視術(shù)后易成為外斜，我們稱(chēng)之為斜視過(guò)矯。三、小孩子很小就做斜視手術(shù)不是為了美觀，不是為了達(dá)到美容效果，而是為了手術(shù)后孩子的視功能能夠恢復(fù)正常。一部分孩子由于發(fā)現(xiàn)早或病程長(zhǎng)，孩子的視功能沒(méi)有正常發(fā)育，或從小雙眼視功能遭到嚴(yán)重破壞，這部分孩子手術(shù)后很容易復(fù)發(fā)，同時(shí)雙眼視功能也不容易恢復(fù)。手術(shù)前醫(yī)生都會(huì)向家長(zhǎng)交代，斜視手術(shù)有可能一次不能矯正，孩子需要兩次或者多次手術(shù)。斜視就是以上這些原因所導(dǎo)致的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:23”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 3447次

• 斜視手術(shù)復(fù)發(fā)怎么辦
  斜視手術(shù)是有一定的復(fù)發(fā)的幾率的，但是不用緊張。復(fù)發(fā)之后，是可以通過(guò)再次手術(shù)來(lái)調(diào)整的。斜視是由于雙眼看東西的時(shí)候不能看向同一個(gè)方向，眼位出現(xiàn)偏斜，一般來(lái)說(shuō)外觀具有明顯的異常很容易入眼下就發(fā)現(xiàn)。一旦患有斜視，需要到醫(yī)院也可做系統(tǒng)的形式檢查，醫(yī)生可以通過(guò)角膜映光法遮蓋去遮蓋實(shí)驗(yàn)、交替遮蓋實(shí)驗(yàn)等來(lái)明確診斷有無(wú)斜視，通過(guò)三棱鏡檢查來(lái)確定斜視的嚴(yán)重程度，并且為將來(lái)手術(shù)提供依據(jù)。眼睛的運(yùn)動(dòng)是有六條眼外肌共同協(xié)同作用的結(jié)果，就像是提線(xiàn)木偶的六條提線(xiàn)，當(dāng)眼外肌的發(fā)育或者是功能出現(xiàn)異常的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)從而出現(xiàn)斜視。這種情況手術(shù)治療的時(shí)候，就是通過(guò)調(diào)整眼外肌附著點(diǎn)的位置以及眼外肌的張力來(lái)使眼球的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)起來(lái)，眼睛恢復(fù)正位，這種情況術(shù)后是有一定的復(fù)發(fā)的可能的，尤其是當(dāng)有一只眼睛視力很差的時(shí)候，這種情況復(fù)發(fā)幾率就會(huì)變大。如果一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)，先不用緊張，要回醫(yī)院再檢查一下看看復(fù)發(fā)的程度是否嚴(yán)重，從而考慮是否需要再次手術(shù)治療。如果需要再次手術(shù)，一定要帶好當(dāng)時(shí)檢查的病歷，可以為醫(yī)生提供第一次手術(shù)的詳細(xì)資料為醫(yī)生設(shè)計(jì)再次手術(shù)提供便利。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-10-02 3381次

• 外斜視手術(shù)復(fù)發(fā)怎么辦
  病情分析：外斜視手術(shù)后如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，根據(jù)復(fù)發(fā)的嚴(yán)重程度采取不同的治療方案，對(duì)于微小度數(shù)的外斜視，例如10個(gè)三棱鏡度以下的外斜視，可以通過(guò)配戴三棱鏡進(jìn)行矯正。如果復(fù)發(fā)的程度比較重，超過(guò)10個(gè)三棱鏡度，應(yīng)該考慮再次手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：為了降低外斜視矯正手術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率，建議患者在術(shù)前進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查，如果有弱視等影響視力的眼部疾病，應(yīng)先治療，如果雙眼視力平衡，通常術(shù)后就不容易復(fù)發(fā)了。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-11-26 1003次

• 眼睛外斜視怎么辦
  目前，斜視的原因不清楚，所以沒(méi)法從病因預(yù)防，出現(xiàn)斜視之后，只能通過(guò)手術(shù)治療。如果斜視度數(shù)較小，對(duì)視功能的影響不大，可以觀察。如果是在視功能發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期出現(xiàn)的斜視，排除弱視及禁忌癥之后，一般建議盡早考慮手術(shù)治療。
  陳平 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2018-12-19 1501次

• 左眼外斜視怎么辦
  如果患者出現(xiàn)左眼外斜視，首先要仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史然后做一個(gè)詳細(xì)的檢查。如果是從出生就已經(jīng)出現(xiàn)的外斜視，這個(gè)時(shí)候要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。如果是突然出現(xiàn)的外斜視，這個(gè)情況下考慮患者是不是有動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，應(yīng)該檢查病灶明確病因。針對(duì)神經(jīng)麻痹可以使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，因?yàn)樗凶杂目赡埽扔^察6-12個(gè)月。如果仍有眼內(nèi)偏
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 390次

• 廢用性外斜視手術(shù)后如何防止復(fù)發(fā)
  要保持手術(shù)后眼球處于正位。盡快重新驗(yàn)光配鏡、保持休養(yǎng)環(huán)境安靜適宜、保持用眼距離合適、用眼時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)，應(yīng)定期復(fù)診檢查。預(yù)防斜視要從嬰幼兒時(shí)期抓起，仔細(xì)觀察眼睛發(fā)育變化，注意頭不要長(zhǎng)期偏向一側(cè)；發(fā)熱、出疹、斷奶時(shí)加強(qiáng)護(hù)理；保持健康用眼習(xí)慣；發(fā)生屈光不正要及時(shí)糾正。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次