亞急性甲狀腺炎為甲狀腺部位的一種病毒性感染,臨床上常見的臨床表現為甲狀腺部位疼痛和壓痛,對于疼痛比較劇烈,體溫顯著升高的患者,我們一般選用糖皮質激素治療。首選的糖皮質激素為潑尼松,常規劑量為20-40mg/d,一般用藥數小時至數日后可以緩解疼痛,甲狀腺縮小,用藥1-2個星期后可以逐漸減量,總療程就在6-8周以上。過快的減量、過早停藥可致病情反復,應該注意避免。
停藥或減藥過程中,出現病情反復者再次用藥應該有效,也可以合用非甾體消炎鎮痛藥。所以如果患者一停激素就出現疼痛,很可能是停藥或者減量過快,所以要避免這種情況,并適當的延長病程。