關格病的基本病理變化為脾腎衰憊,氣化不利,濕濁毒邪內蘊三焦導致,在關格治療上,首先要辨清證型,根據不同的癥型采取不同的治療方式。
脾腎陽虛,濕濁內蘊型關格表現為小便短少,甚者尿閉,面色晦滯,形體寒冷,神疲乏力,泛惡嘔吐等癥狀,在治療時可用溫脾湯合吳茱萸湯加減,用以溫脾補腎,化濕降濁。
肝腎陰虛,肝風內動型關格表現為小便短少,嘔惡頻作,頭暈頭痛,面部烘熱,腰膝酸軟,手足抽搐等癥狀,治療時可用杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯加減,滋補肝腎,平肝熄風。
對于腎氣衰微,邪陷心包型關格,表現為無尿或者是少尿,全身浮腫,面白唇暗,四肢厥冷,口中有尿臭味,神識昏蒙,循衣摸床等癥狀,治療上應用參附湯合舒合香丸,然后用滌痰湯治療,以溫陽固脫,豁痰開竅。