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• 服用西地那非之后為什么效果不明顯

  西地那非屬于PDE5抑制劑的一種，臨床上較為常用的是（金戈）枸櫞酸西地那非片，主要用于治療男性勃起功能障礙，而該藥物服用之后效果不明顯可能有以下幾點原因：1、缺乏性刺激：該藥物無法使陰莖自主勃起，需要在一定的性刺激下才能促進勃起，并且增強勃起硬度，延長時間。2、服藥劑量不足：可咨詢醫生是否需要增加劑量或延長用藥時間，或者換用其他的藥品。3、服藥與性生活時間間隔過短或過長：大多數人在服用過后30分鐘內起效，1小時藥效達到高峰，有效時間至少可維持4小時，建議在性生活前1小時服用。4、酒精或飲食影響了藥物的吸收：服用偉哥西地那非之后不宜飲酒，酒精可暫時削弱勃起功能，同時影響藥物起效時間。5、心理因素或伴侶因素：這類因素導致的這方面的問題，往往很難通過單純的藥物治療就見效，可能會需要進行專業的心理疏導，或者需要伴侶的鼓勵和支持才能解決問題。如需用藥或想了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2021-11-01 70308次

• 高血壓怎么辦

  得了高血壓我們所要面臨的問題就是，面臨的治療的目標就是降壓，得了高血壓就要把血壓降下來，這就牽扯到高血壓如何降壓的問題。有兩方面的措施需要來處理，首先是生活方式的改善，第一首先要限鹽。限鹽就是指的每天鹽的數量，不能超過6克或者說是更低，要清淡飲食、高纖維素的飲食。因為鹽吃得越多，水鈉潴留也越多，就容易得高血壓。除了飲食控制之外以后要多運動，要減脂減重。如果是一個體重非常大的病人，他的高血壓就是很難控制，我們希望病人能把體重減下來，體重減下來的目的，肯定能達到少吃藥，甚至不吃藥的一個結果，所以控制飲食，加上體育運動的鍛煉，是非常重要的。除此之外生活方式還包括開朗的生活方式，要保持心情愉悅，要一個充足的睡眠。不能說是每天都很緊張，晚上休息不好，一種煩躁的緊張的這種情緒，處在這種緊張的煩躁的情緒之中，如果這樣的話，你的血壓就是很難控制的，這個是高血壓治療的基礎。傳統上一般來說，如果說是你是猝發性的高血壓，意思就是說你剛剛發現高血壓，但血壓又不是很高，那我們可以先做這種生活方式的改善，生活方式的改善觀察三個月以后，如果三個月以后，血壓還不能得到有效的控制，比如說讓做三個月的生活方式的改善，你這三個月體重沒有減下來，這三個月工作方式還是那樣，還是非常緊張、非常焦慮，那你的血壓肯定是下不來。那就要選擇口服降壓藥物，口服降壓藥物現在包括：鈣離子拮抗劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑、利尿劑還有α受體阻滯劑，不同的患者需要選擇，根據自己的情況，選擇不同的降壓藥物來進行治療。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 38499次

• 頑固高血壓吃藥不明顯怎么辦？
  對于存在頑固性高血壓的患者，如果按時口服相關的降壓藥物之后，仍然血壓下降的不是很明顯，一定要繼續查找導致這種情況出現的原因是什么。比如說是否是患者目前降壓藥物選擇的并不是很合理，還有就是患者在口服降壓藥物的同時，是否沒有結合生活方式上的干預改善。患者可以優化治療用藥方案，然后再結合低鹽低脂飲食，運動減肥，戒煙戒酒，這樣將有助于更好的降低患者的血壓。還有就是對于一些本身就存在糖尿病的患者，很有可能血糖不穩，血壓也容易不穩定。這個時候還要結合去內分泌科調整血糖，有可能血糖平穩了，血壓逐漸也會更加的平穩。
  語音時長 01:15”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-25 1538次

• 高血壓非洛地平
  非洛地平用于輕度，中度，原發性高血壓的治療，它的服用方法如下：口服，起始劑量2.5毫克，一日兩次，或者遵醫囑，常用維持劑量，每日為五毫克或十毫克，必要的時候，劑量可更進一步增加，或者加用其他的降壓藥。第一點，非洛地平的不良反應，非洛地平與其他鈣拮抗劑相同，在某些病人身上會出現面色潮紅，頭痛，頭暈，心悸以及疲勞，這些反應，大部分具有劑量的依賴性，換句話說，劑量越大，可能出現這樣的不良反應，就會越明顯。第二點，非洛地平與其它二氫吡啶類藥物相同，可引起與劑量有關的足踝水腫，牙齦和牙周炎，患者用藥后，可能會出現輕微的牙齦腫脹。第三點，有的患者也會出現皮疹，瘙癢。第四點，極少數病人中，可能會引起顯著的低血壓伴心跳過速。?如果患者出現上述不良反應請及時就醫。
  語音時長 1:54”
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫院

  2018-09-25 2961次

• 高血壓服用非洛地平效果不明顯怎么辦
  病情分析：對于高血壓的患者，如果服用非洛地平后效果不顯著，建議其可以聯合口服其他類型的降壓藥物進行聯合治療，同時還要注意積極的配合生活方式干預改善，這樣才有助于降血壓控制達標。意見建議：在服用非洛地平的基礎上，建議患者可以服用替米沙坦或者是貝那普利，如果仍然不能達標，可以聯合口服吲達帕胺以及美托洛爾。必要時可以進一步行腎上腺CT、腎血管超聲、頭部CT以及大生化等檢查。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2023-04-08 2803次

• 頑固高血壓吃藥不明顯怎么辦？
  病情分析：頑固高血壓，如果吃藥不明顯，需要在醫生的指導下進行實驗室檢查和影像學檢查，根據檢查的結果在醫生的指導下選擇經皮導管腎臟交感神經祛除手術來治療，或者是進行動脈竇壓力反射激活療法來治療。意見建議：患者在日常的生活中可以多吃一些富含維生素的水果，蔬菜類的食物，也可以多吃一些低脂，乳制品和粗糧類的食物來給身體補充營養。平時注意保持良好的情緒，盡量避免過度焦慮。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2022-05-12 1401次

• 顱縫重造效果不明顯
  顱縫重造效果不明顯可能是患者病情較重導致的，需要二次手術治療。顱縫重造多用于顱縫早閉的患兒，患者可出現顱內壓增高的癥狀和體征，還會有腦積水、視力障礙、眼球突出等情況。若病情較重，一次手術不能完全緩解病情，此時可以根據患者身體情況，再次手術治療，以提高患者生活質量。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-10-12 103次

• 高血壓服用葉酸
  高血壓是可以服用葉酸的，要看服用葉酸的目的是貧血還是為了預防缺血性心臟病，如果是后者，服用量不要太大，一般每日2mg就已經足夠了。葉酸具有抗半胱氨酸的作用，因此具有一定的抗動脈粥樣硬化的作用。一般情況下高血壓患者如果沒有其他特殊的情況，不需要吃葉酸，對于高血壓患者來說，一旦確診之后是需要長期服用降壓
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 507次