如果確認存在肝癌,同時出現消化道出血,應該進行胃鏡檢查,評估具體的出血的原因,有部分人群是因為存在食管胃底靜脈曲張造成出血,也有可能是因為存在胃黏膜糜爛造成出血或者存在消化性潰瘍造成出血,所以首先要明確具體出血的原因,之后應該積極的處理存在的消化道出血。
首先,如果明確診斷為食管胃底靜脈曲張破裂出血,需要考慮使用降低門靜脈壓力的藥物,比如奧曲肽,還需要考慮使用止血的藥物和積極的補充血容量,必要的時候需要考慮輸血治療。如果經過積極的藥物治療效果不理想,需要考慮進行胃鏡下的治療,甚至需要考慮進行外科手術止血。總之,要根據個人情況來選擇,如果等到消化道出血得到控制之后,如果全身狀態允許,可以考慮根據個人實際情況處理本身存在的肝癌。