如果患者存在肝內膽管結石,如果沒有特殊的臨床癥狀,這種可以不治療,定期觀察,定期門診行腹部彩超,定期隨訪。
如果肝內膽管結石患者臨床癥狀反復發作,應當積極的行手術治療,盡可能地取凈結石,解除膽道狹窄還有梗阻。如果結石合并感染,還應當祛除感染的病灶,建立通暢的膽汁引流。常見的手術方式有以下幾種:
第一個可以行膽管切開取石,操作一定要規范,盡可能地取凈結石,有時常合并膽腸吻合術。膽腸吻合術對治療膽管狹窄還有結石病灶的處理有很好的作用,可以引流膽汁。
如果結石反復感染導致肝臟萎縮,功能喪失,還應到積極的行肝臟切除術。