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• 痛風(fēng)如何治療

  這個是一個永恒的話題，因為痛風(fēng)的話，隨著咱們?nèi)松钏降奶岣撸@個發(fā)病越來越多了，反正我的感覺就是越來越多了，而且越來越年輕化了，它的治療就很重要了，治療的話我想，因為痛風(fēng)是一個代謝性的疾病，我們都知道，它會受我們生活方式的影響，那么當(dāng)然它也會有一定的遺傳背景，遺傳背景這是我們不能改變的，我們的生活方式，是可以改變的，我們需要鍛煉，要減肥減體重、減脂，所以我們需要，首先要控制我們的飲食，我們所謂的叫低嘌呤飲食，盡量別吃動物內(nèi)臟，別吃涮羊肉，特別是肉湯里面嘌呤很高，還有就是盡量不要去喝啤酒、白酒什么的，當(dāng)然還有一些海鮮，尤其像沙丁魚、金槍魚這類的，含嘌呤很高，總而言之我們可以看看，如果感興趣的朋友，比如說到了我們的門診了，我們也會有這種一些宣教，也可以看到我們有一些食譜，就哪些是含嘌呤比較少的中等的，或者比較高的，或者特別高的，我們要根據(jù)這個飲食，來限制我們嘌呤的攝入，我們叫低嘌呤飲食，那么除了這個飲食控制之外，剛才我說的鍛煉，要減體重減肥，盡量避免久坐久臥，盡量動起來，我們有一句話叫，管住嘴邁開腿，總結(jié)一下就是，那么除了這些之外，那我們關(guān)鍵是痛風(fēng)，還有藥物治療，那么藥物治療的話，我們往往就分為，如果是急性痛風(fēng)發(fā)作期的時候，我們需要對癥治療，就緩解疼痛，就是消腫止痛，那么緩解期，等不痛了之后，我們還要控制血的尿酸，一定要讓尿酸的水平達標，尿酸水平達標，男同志和女同志還不一樣，它的要求值也不一樣，所以這個時候呢，如果有這些病的話，我覺得最好是能去專科診治，到我們風(fēng)濕病的門診，風(fēng)濕免疫科的專科門診來看，我們會給您具體地出一個方案，我可以在這里大概地講一下，如果急性發(fā)作期的話，一般也可以用一些，包括消炎止痛藥里面的洛索洛芬，包括依托考昔等等一些，那么厲害的時候還可以用糖皮質(zhì)激素，不太主張那些外用藥，因為痛風(fēng)的外用藥，是沒有效果的，還有秋水仙堿，也是一種選擇，這是急性發(fā)作期的治療，緩解期治療，主要是控制尿酸，降尿酸，讓尿酸盡量達標，降尿酸也得根據(jù)病人情況，比如有的有結(jié)石的，有痛風(fēng)石的，那我們藥物的選擇又不一樣，根據(jù)他尿酸排泄的情況，藥物選擇不一樣，如果有痛風(fēng)石的，我們盡量用抑制尿酸生成的藥物，比如說別嘌醇、非布司他，那么如果沒有腎結(jié)石，如果尿酸排泄又少的話，我們可以考慮用苯溴馬隆，促進排泄的藥物，除了這些之外，我們還可以用一些堿化尿液的，比如說碳酸氫鈉對癥治療，說起來很簡單，痛風(fēng)的治療就這么幾個藥物，但是這里面還是有一些，訣竅和竅門的，每個病人的情況不一樣，他用藥的方法是不一樣的，我們一定要根據(jù)他發(fā)病的時機，尿酸排泄的情況，有沒有結(jié)石的情況，肝腎功能的情況，去決定給他用藥，沒有千篇一律的，所以我覺得要是有的話，還是建議到專科門診去診治，我覺得跟醫(yī)生有一個，面對面的交流，可能對疾病的治療會更有好處。

  

  04:36
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 3321次

• 痛風(fēng)如何治療

  當(dāng)我們明確是得了痛風(fēng)以后，就會涉及到痛風(fēng)怎么治療的問題，這個問題分為兩個方面，第一個方面包括生活方式的改變，在痛風(fēng)急性發(fā)作期的時候，首先我們一定要嚴格的進行一個低嘌呤的飲食，就是一些海鮮、動物內(nèi)臟、豆制品、菌類等等這些高嘌呤的食物，一定要嚴格禁止，另外我們要適當(dāng)休息，避免劇烈運動以及長時間的行走，因為這種運動的刺激，會對炎癥反應(yīng)有加重的一個可能，另外一個最關(guān)鍵的一點就是要及時地使用一些藥物，雖然痛風(fēng)它有一個自發(fā)緩解的特點，但是我們的藥物治療會使這種炎癥反應(yīng)得到一個更好更快的一個緩解，讓您的病情進程縮短，疼痛的癥狀也會減輕，那么藥物治療包括常用的糖皮質(zhì)激素、非甾體消炎藥以及秋水仙堿，這個我們根據(jù)病人的疼痛的程度，炎癥反應(yīng)的輕重，會有單藥，也可以聯(lián)合使用，如果說局部關(guān)節(jié)的腫痛特別明顯，嚴重影響生活質(zhì)量的時候，并且在常規(guī)的口服藥物治療，一段時間以后效果欠佳的情況下，我們也可以局部使用關(guān)節(jié)腔注射治療，能夠緩解局部的腫痛癥狀。

  

  02:00
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 8284次

• 痛風(fēng)該如何治療？
  痛風(fēng)的治療分為一般治療和藥物治療。需要醫(yī)生和患者共同配合，才能更好的控制痛風(fēng)。其中一般治療主要包括注意休息，控制飲食，減輕體重等。在痛風(fēng)的急性發(fā)作期患者應(yīng)該注意休息，多飲水，減少疼痛部位的刺激，避免進食高嘌呤的食物。在疾病的緩解期，肥胖的患者應(yīng)該適當(dāng)運動，減輕體重，同時仍然需要多飲水，避免進食高脂高嘌呤的食物。痛風(fēng)的藥物治療主要包括控制急性發(fā)作的藥物，堿化尿液以及降尿酸的藥物。痛風(fēng)急性發(fā)作時可以給予非甾體類抗炎藥，秋水仙堿，必要時可以給予短期小劑量糖皮質(zhì)激素控制癥狀，減輕疼痛。在疼痛緩解之后需要加用降尿酸藥物治療，同時規(guī)律服藥，規(guī)律監(jiān)測尿酸水平。患者需要規(guī)律隨診，避免私自停藥或者減藥，導(dǎo)致痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作。
  語音時長 01:17”
  劉曉婭 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2019-11-12 1816次

• 假性痛風(fēng)該如何治療
  假性痛風(fēng)也是由于焦磷酸鹽結(jié)晶而誘發(fā)的關(guān)節(jié)炎癥，消炎鎮(zhèn)痛藥，比如阿司匹林、吲哚美辛，對大部分急性病例是有效的，急性期主要是對癥處理。患者要注意休息，減輕關(guān)節(jié)負重，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物或者其他抗炎藥物，局部可行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液和局部注射氫化可的松或者潑尼松鎮(zhèn)痛治療，通過上述治療一般癥狀能夠緩解，慢性期如果進行功能鍛煉，可以有一定的效果。
  語音時長 1:09”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 3270次

• 痛風(fēng)急性發(fā)作期該如何治療
  病情分析：痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期的治療，主要是及早應(yīng)用抗炎藥物進行的，越早用藥療效越好，比如首選秋水仙堿，也可以應(yīng)用布洛芬或者依托考昔片以及糖皮質(zhì)激素，都具有快速鎮(zhèn)痛消腫的作用。意見建議：急性發(fā)作時還要注意休息，抬高患肢，減少活動量和精神刺激，也要注意多喝水，以白開水為主，每日保證2000毫升以上的尿量。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 1001次

• 痛風(fēng)如何治療？
  病情分析：痛風(fēng)的治療主要是包括一般性的治療，以及藥物治療。一般性治療是指在患者急性期要注意休息，抬高患肢，避免勞累，避免關(guān)節(jié)負重，也要多飲水。意見建議：藥物治療是指通常急性期需要應(yīng)用抗炎藥物緩解癥狀。而緩解期的時候，就要加用降尿酸藥物，比如苯溴馬隆，非布司他，并且聯(lián)合堿性藥物共同治療，也要防止并發(fā)癥的發(fā)生。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-08 1502次

• 痛風(fēng)如何治療
  痛風(fēng)一般可以通過調(diào)整飲食、服用非甾體類抗炎藥、抑制尿酸合成的藥物、促進尿酸排泄的藥物、手術(shù)等方式治療。患有痛風(fēng)時，應(yīng)及時就醫(yī)治療。1、調(diào)整飲食：痛風(fēng)的發(fā)生主要跟嘌呤代謝紊亂以及尿酸排泄障礙等因素有關(guān)，患者在飲食方面需要避免攝入高嘌呤含量的食物，如肥肉、海鮮等，以免導(dǎo)致病情進加重。可以適當(dāng)?shù)某允萑狻⑿?/div>

  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次

• 膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)該如何治療
  膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)的治療分為兩個時期。第一，在膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)急性紅腫熱痛時，首先應(yīng)該應(yīng)用抗炎止疼藥物治療，常用的包括秋水仙堿，非甾體類抗炎藥以及糖皮質(zhì)激素。發(fā)作后盡早服用這類藥物，可以有效的減輕患者疼痛，縮短病程，但是具體用藥需要在專科醫(yī)師的指導(dǎo)下進行。另外在急性期，還可以考慮局部關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素，能夠更
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 520次