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• 心力衰竭需要手術(shù)嗎

  心力衰竭是否需要手術(shù)要根據(jù)情況而定。首先往往都有原發(fā)病的，比如心衰是由于冠心病、心梗所導(dǎo)致的，可以做冠脈造影、支架或者搭橋，先治療冠心病。如果是由于瓣膜病所導(dǎo)致的，可以做手術(shù)對原發(fā)病進(jìn)行先期的治療。對心衰本身，先期是進(jìn)行藥物治療，在藥物治療效果不好的基礎(chǔ)上針對心衰本身有些可以進(jìn)行手術(shù)治療，嚴(yán)重的心衰可以考慮做CRT，也就是心臟再同步化。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-14 3017次

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預(yù)后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4379次

• 心力衰竭需要手術(shù)嗎
  心力衰竭的急性期一般不需要進(jìn)行手術(shù)。心力衰竭并不是一個獨(dú)立的疾病，而是很多心臟疾病的終末階段，很多心臟疾病都有可能會發(fā)展為心力衰竭。而引起心力衰竭的一些心臟疾病，有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。如有些患者患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，風(fēng)濕性心臟病，先天性心臟病等，隨著病情的發(fā)展都有可能會出現(xiàn)心力衰竭，從而出現(xiàn)呼吸困難，乏力，水腫等情況，患有上述疾病的患者，有些需要進(jìn)行手術(shù)治療。如患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的患者病情比較嚴(yán)重，有可能需要進(jìn)行介入手術(shù)，或者心臟搭橋手術(shù)?；加酗L(fēng)濕性心臟病的患者出現(xiàn)瓣膜病變有可能需要人工瓣膜置換術(shù)。另外先天性心臟病的患者也可以通過手術(shù)來進(jìn)行治療。但患有上述疾病的患者出現(xiàn)心力衰竭時，首先應(yīng)當(dāng)科學(xué)規(guī)范地應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療，糾正心衰，只有心功能得到改善，患者才有機(jī)會進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 01:41”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-08 2469次

• 心力衰竭需要吸氧嗎
  心力衰竭的病人是需要吸氧的，因為心力衰竭的患者是由于心臟功能下降，血液無法從心臟泵出，而引起體循環(huán)和肺循環(huán)淤血，所以血液中的氧氣相對減少，整個機(jī)體出現(xiàn)一個缺血缺氧的狀態(tài)，所以這個時候患者就需要吸氧來保證血氧含量提高至正常或者接近正常的水平，但是高流量的吸氧并不能夠直接治療呼吸困難的癥狀，反而會加重病情。所以，對于心衰的患者，只能選擇中低流量的吸氧，而且對一些嚴(yán)重的心衰已經(jīng)出現(xiàn)了意識障礙，這個時候可能會選擇面罩吸氧或者是無創(chuàng)正壓吸氧，甚至氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸吸氧等等，而如果吸氧的時候，患者患有慢性阻塞性肺部疾病，肺炎等情況，還需要根據(jù)具體的疾病來決定吸氧的時間和吸氧的濃度。
  語音時長 01:25”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-24 4155次

• 心力衰竭能長期吸氧嗎
  病情分析：心率衰竭的患者是可以長期的吸氧的，長期的吸氧是能夠有效地改善患者的臨床癥狀的，如果患者的癥狀已經(jīng)得到緩解，是可以進(jìn)行間斷性的吸氧的。同時要加強(qiáng)患者的護(hù)理工作。還要限制患者的體力活動。意見建議：患者在日常生活中一定要避免過度的勞累，避免不良的精神刺激，還要戒煙戒酒，要控制食物中鹽的攝入，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-20 1204次

• 心力衰竭需要手術(shù)嗎
  病情分析：心力衰竭的病人大多數(shù)是不需要做手術(shù)的，病人主要是治療原發(fā)疾病。如果是輕度和中度的病人可以手術(shù)，重度的病人身體一般都承受不了手術(shù)，應(yīng)該進(jìn)行保守治療。意見建議：心力衰竭是臨床常見的疾病，病人平時的保養(yǎng)非常重要，要盡量多休息，保持室內(nèi)空氣清新，環(huán)境安靜，舒適，多吃一些維生素含量豐富的食物，要控制鹽分的攝入，不要進(jìn)食過多，也不要飲酒抽煙。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-04 2402次

• 心力衰竭需要吸氧嗎
  心力衰竭是否需要吸氧，取決于患者的具體病情。一般來說，對于輕度心力衰竭，患者可能無需吸氧；但在病情較重或急性發(fā)作時，吸氧治療是必要的。心力衰竭是指心臟無法有效泵血，導(dǎo)致全身組織器官灌注不足的一種病理狀態(tài)。以下是關(guān)于心力衰竭與吸氧治療的幾點(diǎn)詳
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-23 0次

• 心力衰竭需要吸氧嗎
  心力衰竭的病人是需要吸氧的，因為心力衰竭的患者是由于心臟功能下降，血液無法從心臟泵出，而引起體循環(huán)和肺循環(huán)淤血，所以血液中的氧氣相對減少，整個機(jī)體出現(xiàn)一個缺血缺氧的狀態(tài)，所以這個時候患者就需要吸氧來保證血氧含量提高至正?；蛘呓咏５乃?，但是高流量的吸氧并不能夠直接治療呼吸困難的癥狀，反而會加重病
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 879次