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• 腦梗塞需要做什么檢查

  腦梗塞的病人是腦血管病里缺血性的病變的一種。得了腦梗塞，出現(xiàn)臨床上的典型的有三偏征，同時(shí)還有語言、情感、視覺、聽覺方面的損害，應(yīng)該立即急診。應(yīng)該進(jìn)行影像學(xué)的、實(shí)驗(yàn)室的、超聲波的等等一系列的有針對性的、有目的的進(jìn)行檢查，排除出血性的病患，排除其他的病患。最后能夠確診是腦梗塞是一個(gè)缺血性的病變，才能在醫(yī)師的指導(dǎo)之下進(jìn)行抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞等等一系列的綜合措施，才能取得臨床上好的效果。

  

  01:10
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 6117次

• 腦梗塞需要住院嗎

  腦梗塞的病變?nèi)绻茌p，腔隙性的梗塞，臨床上沒有什么癥狀和體征。發(fā)現(xiàn)了以后進(jìn)行緊密地觀察，積極的控制好動(dòng)脈硬化，和高血壓等基礎(chǔ)病，可以繼續(xù)觀察不用住院。普通的腔隙性腦梗塞，臨床上有輕微的癥狀和體征，可以給予一定的治療，進(jìn)行觀察、復(fù)查，防止病情的發(fā)展，也可以不用住院治療。但是腦血栓形成，影響的面積比較大，臨床上的癥狀和體征比較明顯，那么在急性期就應(yīng)該看急診，在四周之內(nèi)，還是應(yīng)該積極地住院治療，效果比較好，防止合并癥，防止病情的發(fā)展，防止復(fù)發(fā)。那么一般四到六周以后，進(jìn)入恢復(fù)期，就可以出院進(jìn)行綜合的治療，比如說康復(fù)治療等等，防止復(fù)發(fā)就可以了。所以住院不住院，由你的病情來決定，輕病一般不住院，那么稍重一點(diǎn)的，或者是中等以上的腦梗塞，應(yīng)該住院治療。住院的時(shí)間的長短，由臨床的醫(yī)師根據(jù)你的病情來決定。

  

  01:39
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 10582次

• 腦梗塞需要做血管造影嗎
  在臨床上，腦梗塞如果考慮到是由于血管畸形，比如說磨牙，磨牙病或者是顱內(nèi)的大血管狹窄病變引起來的腦梗塞，像這種情況建議最好是能夠做一下血管造影的檢查，進(jìn)一步明確也顱內(nèi)的血管情況。如果是顱內(nèi)大血管的狹窄導(dǎo)致的腦梗塞經(jīng)心血管造影證實(shí)之后，必要時(shí)是可以行血管內(nèi)治療的。比如說心血管內(nèi)支架植入手術(shù)治療，這樣就可以避免患者下次再出現(xiàn)腦梗塞的情況了，當(dāng)然即便是做了支架之后，后期還是要規(guī)范的服用預(yù)防腦梗的藥物治療的。
  語音時(shí)長 1:06”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-10-16 6670次

• 腦梗塞動(dòng)脈硬化需要做造影嗎
  腦梗塞動(dòng)脈硬化需要做造影，腦血管造影是九十年代以來廣泛應(yīng)用于臨床一種嶄新x線檢查新技術(shù)，是應(yīng)用含碘造影劑注入頸總動(dòng)脈、頸外內(nèi)動(dòng)脈、椎動(dòng)脈，經(jīng)連續(xù)DSA造影在不同時(shí)期顯示腦內(nèi)動(dòng)脈、回流靜脈和靜脈竇形態(tài)、部位、分部、行徑一種顯影技術(shù)。腦血管造影分為常規(guī)腦血管造影和數(shù)字減影血管造影，即DSA，數(shù)字減影血管造影具有簡便快捷、血管影像清晰、可選擇性拍片、并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn)，因而常規(guī)腦血管造影已被數(shù)字減影血管造影所取代，目前通常采取股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈插管法，做全腦血管造影。腦血管造影可以清晰顯示頸內(nèi)動(dòng)脈、椎基底動(dòng)脈、顱內(nèi)大血管以及大腦半球血管圖像，還可測定動(dòng)脈血流量，所以目前已經(jīng)廣泛用于腦血管病檢查，特別是對于動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形定位診斷，對缺血性腦血管疾病，如腦梗塞、動(dòng)脈硬化也有較高診斷價(jià)值。數(shù)字減影血管造影可清楚的顯示動(dòng)脈管腔狹窄、閉塞、側(cè)支循環(huán)建立情況，對于腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血，可進(jìn)一步查明導(dǎo)致出血病因，如動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)靜脈瘺，因此腦梗塞動(dòng)脈硬化需要做造影。
  語音時(shí)長 2:15”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-22 3588次

• 腦梗塞需要做造影嗎
  病情分析：腦梗塞患者一般不需要做造影，CTA，MRA等檢查已經(jīng)可以評估顱內(nèi)血管的情況，滿足臨床診斷的需要。一般只有在血管內(nèi)治療取栓、支架手術(shù)時(shí)才需用到造影，具體治療方案需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。意見建議：腦梗塞患者患病后不必過度驚慌，應(yīng)冷靜面對病情，不聽信謠言，亂用民間偏方。患病期間應(yīng)注意休息，戒煙限酒，保證三餐能量的足量攝入，保證夜間的睡眠質(zhì)量，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-09 2404次

• 腦梗塞造影要做支架手術(shù)嗎
  這個(gè)問題問的有些模糊。造影只是針對腦梗塞的一種檢查手段，是目前現(xiàn)代最先進(jìn)的腦血管病的診斷方法。對于是否進(jìn)行支架手術(shù)治療，是要看手術(shù)指征的。包括血管狹窄的程度，以及狹窄的部位。一般通過造影的結(jié)果進(jìn)行評估，患者是否需要進(jìn)行支架手術(shù)治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-18 3004次

• 腦梗塞需要做磁共振嗎
  需要的。核磁共振檢查對于腦梗塞的患者來說，是判斷當(dāng)前病情與預(yù)后情況變化的重要依據(jù)。作為有條件的檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這是必須做的流程，腦CT掃描或MRI檢查。發(fā)病后24到48小時(shí)后，腦CT掃描可見栓塞部位有低密度梗死灶，邊界欠清晰，并有一定的占位效應(yīng)。但在24小時(shí)內(nèi)做腦CT掃描陰性，不能排除腦栓塞。超過2
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 1043次

• 腦梗塞需要做開顱手術(shù)嗎
  腦梗塞在嚴(yán)重的情況下，還是建議做開顱手術(shù)治療的，一般手術(shù)就是越早，效果越好。腦梗塞，主要是因?yàn)槟X血管狹窄和堵塞引起的，這會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦組織的缺血、壞死，腦梗塞以后會(huì)引起腦水腫。一般的腦梗塞不需要做開顱手術(shù)，主要就是通過藥物治療。在早期可以進(jìn)行抗凝和溶栓，用一些消腫、脫水和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。而如果是腦梗塞
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 112次