考慮可以應用血管緊張素轉換酶抑制劑，比如說卡托普利，培哚普利等等，或者應用血管緊張素受體拮抗劑，也就是厄貝沙坦或者纈沙坦都能來進行治療。糖尿病合并高血壓的患者，非常容易出現腎臟功能的損傷，引起腎功能不全，甚至導致腎衰竭，尿毒癥等情況。血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑具有非常明確的改善患者腎臟功能的作用，可以起到保護患者靶器官的作用。因此對于糖尿病合并高血壓的患者來說應用這兩類藥物效果是最理想的。另外，血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑，還對逆轉患者心室重塑會造成一定的影響。對于糖尿病，高血壓患者所導致的心肌病也有一定的好處。
糖尿病高血壓如何選擇降壓藥物
李金梁主任醫師
哈爾濱市第六醫院 心血管內科
2021-10-06 1449次
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妊娠期高血壓降壓藥物妊娠期高血壓的降壓藥，我們選擇的原則，是對降壓效果良好，對母兒危害最輕的，也就是選擇適合于孕期用藥的，我們最常見的就是肼苯噠嗪，和鹽酸拉貝洛爾，肼噠嗪類的藥物，我當了這么多的教務，我每季每一版的教科書，首選的藥物都是肼苯噠嗪的藥，但是我沒看到過，沒有這個藥，找不著，我們所以首選的藥物，就是鹽酸拉貝洛爾，鹽酸拉貝洛爾沒有效的情況下，或者鹽酸拉貝洛，治療效果不好的時候，我們還有硝苯地平，還有其他的降壓藥物，但是我們首選的是鹽酸拉貝洛爾。
01:04
王少為
主任醫師北京醫院
2020-06-22 7549次
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糖尿病腎病患者在選擇降壓藥物時要注意什么糖尿病腎病患者，在腎功能正常的情況下，如果患者有尿中蛋白增多，尿蛋白增高的情況下，應該考慮使用，血管緊張素轉換酶抑制劑，或者血管緊張素受體拮抗劑治療。如果腎功能進一步惡化了，可以考慮使用，鈣離子拮抗劑等藥物治療。
01:10
王力增
主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2018-09-25 2486次
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糖尿病高血壓如何選擇降壓藥物第一利尿劑，主要用于沒有并發癥的輕度和中度高血壓患者，尤其是老年高血壓患者，主要利尿藥有吲達帕胺和氫氯噻嗪。第二是β受體阻滯劑，主要用于輕度和中度高血壓，尤其是在靜止心率大于八十次每分的患者，這類藥物主要有美托洛爾，阿替洛爾，普萘洛爾等。第三鈣通道阻滯劑，可用于各種程度的高血壓尤其是老年性高血壓，伴有冠心病，糖尿病的患者，主要有氨氯地平，硝苯地平等。第四血管緊張素轉換酶抑制劑，適用于輕中度嚴重的高血壓，尤其適用于糖尿病高血壓伴有微量蛋白尿的患者。第五血管緊張素Ⅱ拮抗劑，可用于高血壓合并糖尿病的患者，主要有纈沙坦等。語音時長 1:37”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-10 2123次
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高血壓合并糖尿病如何選擇降壓藥？每一個疾病都有各自的特點，不同的人患有不同的疾病，它合并的合并癥也不一樣，選擇降壓藥也就不一樣。高血壓病合并糖尿病的患者，血壓有一個特點，大多數容易出現夜間的高血壓或者說早晨起來出現血壓的一個小高峰，有的病人早上起來能達到二百多毫米汞柱。在這種情況下，建議這樣的患者使用長效的降壓藥，建議大家使用ACEI類的和ARB，如貝那普利、依那普利、氯沙坦，以普利、沙坦為結尾的這種藥物為基礎進行降壓。如果不滿意，這個降壓藥降不下來，還可以加用其他的長效的降壓藥物，如果高血壓病合并糖尿病的病人出現了這種夜間的高血壓和早晨血壓高峰出現，睡前就要服一種降壓藥，剛才說過的那幾種，加服一種，這樣有助于控制夜間的血壓，防止出現晨起血壓過高引起腦出血這種更嚴重的情況。語音時長 01:45”
朱愛萍
主治醫師華北石油管理局總醫院
2018-01-30 4347次
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糖尿病高血壓如何選擇降壓藥物糖尿病的話，你是如果是高血壓的話，那么就可以選用一些或者是一些鈣離子拮抗劑來進行分析和處理，那么糖尿病的患者同時需要將血糖控制在合理的范圍，要根據血糖血壓具體的水平來擬定合理的方案，定期的復查，充分的休息好。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2018-12-14 1901次
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高血壓如何選擇降壓藥病情分析：高血壓患者在選擇降壓藥時，一定要選擇效果好，副作用小，而且療效也比較持久的藥物進行降壓。治療高血壓的藥物有很多種，要根據個人情況進行選擇。意見建議：服用藥物時一定要咨詢當地的醫生，不要自己盲目的亂服用降壓藥。以免因用藥不當而引起其他的不適癥狀出現，導致病情加重。
曾寧
副主任醫師鷹潭市人民醫院
2020-06-24 2002次
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糖尿病高血壓如何選擇降壓藥物糖尿病高血壓患者可以選擇血管緊張素轉換酶抑制劑和β受體阻滯劑藥物治療。糖尿病高血壓患者，都具有一定的遺傳因素和環境因素有關。如果是父母均為高血壓者，子女患病率明顯要高于父母均為正常的高血壓患者。有糖尿病家族史的患者，38%的兄妹和1/3的后代，有糖尿病或糖耐量異常，單卵雙生的發病一致率為70％-85
汪磊
主治醫師聊城市人民醫院
2019-05-04 2101次
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糖尿病合并高血壓患者首選哪些降壓藥物糖尿病合并高血壓的患者可以選擇血管緊張素轉換酶抑制劑，如依那普利，卡托普利，這種藥物會出現可做的副作用，如果咳得特別嚴重，您可以換用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。要選擇副作用小，降壓效果穩定的藥物治療，糖尿病，高血壓都屬于慢性疾病，患者是需要終身用藥物治療的，所以說在選擇藥物治療時是最為重要的。平時要注意
汪磊
主治醫師聊城市人民醫院
2019-05-05 2667次
