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• 膽總管囊腫是什么

  膽總管囊腫，這是一個先天性疾病，所以我們醫(yī)學上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講，就是在胚胎時期，膽管形成過程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內(nèi)膜。這三層組織中的肌層沒有發(fā)育或者發(fā)育不良，所以這個膽管可能就兩層，一個外膜，一個黏膜，一個外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內(nèi)每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復的這種強力地膽管內(nèi)液體壓力的作用下，這個膽管會擴張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個膽總管擴張了，它可能擴張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學上看，就相當于一個膽管的一個囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術(shù)。因為這種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。

  

  01:35
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 20325次

• 膽總管阻塞原因

  膽總管是連著肝臟和腸管的，那每天從膽總管里，大概就是說要有八百到一千毫升，一千毫升膽汁流到腸道里去。那么膽總管一般來講，最常見的兩種情況，一種是結(jié)石，結(jié)石造成膽管的阻塞。結(jié)石可能是由膽囊的結(jié)石，掉到膽總管里，也有可能膽總管里自己長出來的，無論是原發(fā)的或繼發(fā)的這種膽總管結(jié)石，它造成膽管的阻塞，那就病人就會有發(fā)燒、黃疸這種癥狀。還有一種情況就是說，膽道的上皮，或者膽道周圍的，比如組織最常見的，比如胰腺組織，它的惡變，或者是炎性的增厚造成膽管狹窄，它表現(xiàn)的造成這種情況，往往是一種，就是說慢性進行性的，我們臨床上叫無痛性黃疸進行性加重，就是膽管壁是一點一點增厚，狹窄的病人的黃疸會越來越厲害。但是一般沒有這種全身的炎癥、發(fā)燒、腹痛，這種炎癥表現(xiàn)沒有，所以對于有急性炎癥的反應的黃疸，往往是因為膽管下端結(jié)石造成的，對于無痛性的黃疸，往往是膽道的腫瘤造成的，或者外壓造成的。

  

  01:45
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 23583次

• 膽總管阻塞
  膽總管阻塞最主要的原因就是結(jié)石。十二指腸乳頭腫瘤、膽管癌或胰頭癌（統(tǒng)稱壺腹癌）也會導致膽管梗阻。膽管結(jié)石是膽總管梗阻重要原因，其梗阻的主要癥狀就是腹痛，多為絞痛，是陣發(fā)性發(fā)作或持續(xù)性，并陣發(fā)性加重向右肩背部放射性疼痛。膽總管囊腫即膽總管的囊樣擴張。其遠端常伴狹窄或不完全梗阻。膽總管阻塞無法手術(shù)根治的患者常行膽道內(nèi)支架或外引流術(shù)，這類患者常有食欲不振，手術(shù)后可以適量的吃一些清淡的食物來調(diào)養(yǎng)。平時的生活中要注意飲食，不要吃辛辣刺激性的食物，也不要吃過于油膩的食物，可以適量的少吃蔬菜和水果。
  語音時長 01:19”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-19 4168次

• 輸尿管下段結(jié)石
  輸尿管下段結(jié)石最常見的癥狀就是疼痛，惡心，嘔吐，血尿以及膀胱刺激癥狀，輸尿管下段結(jié)石應該做b超檢查，確診輸尿管下段結(jié)石的大小，數(shù)量，梗阻的情況，腎積水的情況，尿常規(guī)檢查確定是否有大量的紅細胞，白細胞，只有檢查清楚才可以制定最佳的治療方案。如果結(jié)石小于0.5厘米，推薦使用解痙止疼藥物，大量喝水，吃排石藥物，可以將結(jié)石排出體外，如果結(jié)石大于0.5厘米，可以考慮體外震波碎石，輸尿管鏡鈥激光碎石，這兩種都是有效可行的治療方法，如果多次體外震波碎石，排石效果不佳，可以考慮輸尿管鏡鈥激光碎石，可以將結(jié)石擊碎排出體外。
  語音時長 1:30”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-03 21131次

• 什么是膽總管結(jié)石
  膽總管結(jié)石是發(fā)生在膽總管內(nèi)的結(jié)石，主要是由于膽道內(nèi)出現(xiàn)一些感染或者膽汁發(fā)生淤積導致的，經(jīng)常會出現(xiàn)腹部的疼痛或者高熱的現(xiàn)象，并且腹部有非常大的腫塊出現(xiàn)，可以通過一些抗感染抗休克的處理進行治療，嚴重的時候需要經(jīng)過手術(shù)切開取石。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-18 2202次

• 膽總管擴張必須手術(shù)嗎
  病情分析：膽總管擴張在臨床上是不必須進行手術(shù)治療的，病人最好是根據(jù)自身的患病情況來選擇治療的辦法，如果出現(xiàn)了一定的狹窄、梗阻等現(xiàn)象就需要及時的進行手術(shù)的處理了。意見建議：而在臨床上先天性的膽管擴張癥也是比較常見的，一旦發(fā)現(xiàn)也建議盡早的到醫(yī)院進行一些手術(shù)的治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-13 3201次

• 膽總管下段占膽總管下段占位
  病人應該及時到醫(yī)院進行檢查，如果圖像顯示了膽總管，并且有一定的空間占據(jù)了下段，首先考慮的是癌癥的可能性，但是不能排除它是否為良性腫瘤。膽總管腫瘤可能不是膽總管癌，也可能是結(jié)石，但大多數(shù)是膽總管癌，需要手術(shù)和病理才能確診。膽總管是肝臟將產(chǎn)生的膽汁及膽囊將儲存的膽汁輸送到腸腔的入口。如果它的下段占據(jù)一個
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 598次

• 膽總管下段占位是什么意思
  膽總管下段占位的意思通常是指在膽總管下段出現(xiàn)了異常的組織，可能與患有膽結(jié)石、膽囊息肉等疾病有關，應配合醫(yī)生完善其他檢查，了解具體的患病情況。在進行B超檢查、X線檢查、CT檢查等影像學檢查時，如果發(fā)現(xiàn)膽總管下段的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常，存在異常的組織，在檢查結(jié)果中就會出現(xiàn)膽總管下段占位的描述，有可能是患有膽結(jié)石
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-12-14 0次