子宮肌瘤的治療應該根據患者的年齡,癥狀,有沒有生育要求以及肌瘤的類型,大小,數目等全面考慮。
如果子宮肌瘤沒有引起癥狀,一般不需要治療,特別是接近絕經期的婦女,因為絕經后子宮肌瘤一般是可萎縮和癥狀消失。這種情況一般建議每3-6個月隨訪一次,如果隨訪期間出現癥狀,可考慮進一步治療。
如果癥狀比較輕,接近絕經年齡或者是全身情況不能夠做手術,可以選擇藥物治療。一般是選擇促性腺激素釋放激素類似物或者是米非司酮等。如果癥狀比較嚴重,如肌瘤導致月經過多致貧血,或者是出現嚴重的腹痛,或者是肌瘤體積增大壓迫膀胱、直腸引起相應的癥狀,或者是有懷疑子宮肌瘤有惡變的情況,都需要進行手術治療。手術方式可以選擇肌瘤切除手術,也可以選擇全子宮切除手術。