2型呼吸衰竭是機體通氣功能發生障礙，導致低氧血癥，同時伴有高碳酸血癥的臨床綜合征，臨床上常見于呼吸道疾病，包括慢性阻塞性肺疾病急性加重期，支氣管哮喘危重期，治療上首選低流量給氧治療，如二氧化碳分壓，進行性增高，可改為無創呼吸機輔助通氣治療，治療兩小時后，復查血氣分析，如二氧化碳仍然上升，可考慮行氣管插管連接呼吸機，輔助通氣治療，同時，應積極治療導致二型呼吸衰竭的原發病。
Ⅱ型呼吸衰竭怎樣氧療
萬夢智主治醫師
江西省人民醫院 呼吸內科
2019-10-18 1543次
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二型呼吸衰竭氧療原則二型呼衰氧療原則主要是根據二型呼衰的特點來決定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧飽和度比較低，含氧量比較低，同時它還有二氧化碳的增高。所以治療的時候，它的用氧的原則，氧濃度不要過高，一方面要改善缺氧，同時也要在使用氧療的時候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則，它的氧療濃度要低于35%，要持續地低流量的給氧，這樣持續就可以使氧氣充分的得到改善。同時低流量吸氧，就要讓二氧化碳充分的往外排出，使內部的氣體交換能夠正常的進行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 27147次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 15919次
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2型呼吸衰竭氧療方法二型呼吸衰竭是病人在缺氧的基礎上合并了二氧化碳的潴留。那二型呼吸衰竭的診斷標準是病人在安靜狀態下，不吸氧的情況下，在海拔水平面，測得的動脈血的血氣分析，提示氧分壓低于60毫米汞柱，同時伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱，對于二型呼吸衰竭的病人的氧療的方法，應該采取控制性的低濃度的給氧，控制氧的流量一般為每分鐘1~2升。因為高流量的吸氧可以加重二型呼吸衰竭，加重病人的二氧化碳的潴留，引起二氧化碳的進一步的升高，引起肺性腦病，造成了病情的惡化，甚至發生生命的危險，而低濃度的吸氧，可以刺激病人的外周的化學感受器，加快病人的呼吸頻率以及加大病人的潮氣量，有利于病人的二氧化碳的排出體外。語音時長 01:33”
王應瓊
副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院
2019-09-27 3964次
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一型呼吸衰竭氧療原則一型呼吸衰竭是由于各種疾病引發的肺部換氣和通氣功能障礙，導致了缺氧或者是二氧化碳潴留，從而形成一系列的生理特征改變。一型呼吸衰竭主要是低氧性呼吸衰竭，在吸氧的時候要用濃度大于35%的氧氣，迅速緩解低氧血癥，確保不會導致二氧化碳潴留。一型呼吸衰竭，又被稱之為低氧性呼吸衰竭，這種類型的呼吸衰竭特點是患者身體的氧氣分壓已經低于60毫米的汞柱，二氧化碳分壓降低或者保持正常。但是會有肺部的換氣功能障礙，見于嚴重的肺部嚴重肺部感染急性的肺梗塞等疾病。一般情況下，吸氧是治療呼吸衰竭的重要環節，吸氧可以糾正缺氧的狀態。語音時長 1:37”
相華
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-30 7376次
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二型呼吸衰竭的氧療二型呼吸衰竭氧療原則是保持持續低流量的給氧，由于存在二氧化碳的儲留，當吸入高濃度氧時會使血氧濃度迅速上升，而出現呼吸抑制，呼吸抑制會造成通氣障礙而加重二氧化碳的潴留，嚴重時可以出現二氧化碳的麻醉狀態。
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-28 1901次
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一型呼吸衰竭如何氧療病情分析：一型呼吸衰竭的患者以低氧血癥為主要表現，患者的血氣分析顯示，氧分壓低于60毫米汞柱，脈氧顯示血氧飽和度低于88%，此時應當給予氧療，如果癥狀較輕的，可以通過鼻導管吸氧，癥狀較重的，需要使用面罩吸氧或者無創呼吸機輔助呼吸。意見建議：一型呼吸衰竭的患者，在氧療的過程中注意監測患者的血氣以及神志意識的情況，如果出現意識模糊，血氣提示二氧化碳升高，需要積極給予呼吸機輔助呼吸。
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-03-29 1802次
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呼吸衰竭的氧療氧療能提高肺泡內氧分壓，氧分壓和氧飽和度升高，減輕組織損傷，恢復臟器功能，減輕呼吸做功，減少耗氧量，降低缺氧性肺動脈高壓，減輕右心肺負荷。因此氧療是低氧血癥病人的重要處理措施，應根據基礎疾病、呼吸衰竭的類型和缺氧的嚴重程度，選擇適當的給氧方法和吸入氧濃度。I型呼吸衰竭的病人需要吸入較高濃度的氧，氧濃
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-24 267次
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2型呼吸衰竭的氧療方法在吸氧時濃度切記不要過高，否則會導致呼吸抑制的危險，正確的吸氧方法是低濃度持續吸氧，吸氧濃度在一到兩個立方左右，還應觀察患者的神志、呼吸、心率、血壓、紫疳和尿量等情況。因為二型的呼衰不僅有缺氧，還有二氧化碳的滯留，長期的二氧化碳滯留呼吸中樞對其敏感性下降，而且動脈二氧化碳分壓升高超過一定的限度，即可
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 193次
