當出現開放性損傷,特別是傷口比較深,污染較重者,有感染破傷風風險時,給予破傷風抗毒素的注射。在注射破傷風抗毒素以后,可能出現不良反應。
第一個就是過敏性休克,在注射過程中或者在注射后10分鐘以后,患者出現抑郁,煩躁,面色蒼白或潮紅,呼吸深快,胸悶,惡心嘔吐,脈搏稀疏,血壓下降,意識不清。如果不進行及時搶救,可能出現死亡。輕癥患者給予吸氧監護,腎上腺素應用,升壓藥物維持,并通過抗過敏藥物給予治療后,能逐漸緩解。為預防這種情況的發生,通常給予做皮試,皮試結果(-)以后給予注射,注射后留觀30分鐘來保證安全。
第二個就是血清病,主要引起蕁麻疹,發熱,局部淋巴結的腫大,惡心嘔吐,關節痛,蛋白尿。這種情況一般是在注射后7-14天緩慢的發生,也有在2-4天發生的,這種情況比較急,稱為加速性,可以用鈣阻滯劑或抗組胺藥,一般10日到14日可治愈。