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• 慢性腎小球腎炎診斷標準

  慢性腎小球腎炎的診斷標準，這是臨床腎臟病醫(yī)生，應該了解的概念。對于慢性腎小球腎炎診斷標準：第一，是慢性病程，不可能是一兩天，一般都比較長，大于三個月。第二，臨床上有一些癥狀，比如是眼瞼浮腫，下肢浮腫，或者血尿。第三，有些實驗室檢查，證實尿里面有，因為腎臟的原因出現(xiàn)血尿，或者蛋白尿。另外還有患者會出現(xiàn)，合并一些并發(fā)癥，比如高血壓，符合以上三點，就可以考慮是慢性腎炎。至于是慢性腎小球腎炎，還是其他慢性間質(zhì)性腎炎，要具體根據(jù)病理類型來定。

  

  01:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 9159次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 3187次

• 急性腎小球腎炎 區(qū)別診斷
  ?在臨床上急性腎小球腎炎主要與以下一些疾病進行鑒別診斷：一：全身急性感染發(fā)熱疾病，這種類型的疾病通常出現(xiàn)一過性的蛋白尿以及鏡下血尿。通常不會伴有水腫以及高血壓等腎臟疾病臨床表現(xiàn)。二：與其它病原菌感染后腎小球腎炎進行鑒別，大多數(shù)的急性腎小球腎炎是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，還會出現(xiàn)其他一些病原菌感染，如葡萄球菌，肺炎球菌，流感病毒，eb病毒，腮腺炎病毒，巨細胞包涵體病毒，乙型肝炎病毒，以及肺炎支原體和原蟲等。三：與其他原發(fā)性腎小球疾病進行鑒別，包括系膜毛細血管性腎小球腎炎，急進性腎小球腎炎，iga腎病等。四：與其它系統(tǒng)性疾病引起了繼發(fā)性腎臟損害進行鑒別，包括過敏性紫癜，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，血栓性血小板減少性紫癜等。五：與慢性腎小球腎炎急性發(fā)作進行鑒別。
  語音時長 1:43”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 1627次

• 急性腎小球腎炎如何檢鑒別診斷
  ?急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為有前驅(qū)感染史，一般一到三周，而后出現(xiàn)血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，還伴有補體c3的降低，這是一個特征性的表現(xiàn)，一般四到八周恢復正常。急性腎小球腎炎是一個自限性疾病，患兒一般預后比較好，所以一旦出現(xiàn)了腎炎綜合征的表現(xiàn)，伴有補體c3的降低，我們往往會想到是不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要見于，育齡期的女性，補體c3降低和病情是相關的，也是反映病情輕重的一個關鍵指標。補體c3不隨著時間的變化而恢復正常，而是隨著病人對于激素或免疫制劑的反應而逐漸恢復，除了補體c3的降低之外，還會有抗核抗體的陽性，抗雙鏈DNA抗體的陽性，多系統(tǒng)的損害，比如血液系統(tǒng)可出現(xiàn)白細胞降低，溶血性貧血，血小板減少，肌肉關節(jié)癥狀，漿膜腔積液等等。
  語音時長 1:33”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 1444次

• 如何診斷慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎的診斷需要根據(jù)尿常規(guī)腎功能等檢查確定。一般患者會出現(xiàn)尿蛋白升高，鏡下紅細胞升高，部分患者會有腎功能下降。具體腎小球腎炎的病理類型需要通過腎穿刺活檢術來確定。意見建議：腎小球腎炎的確診需要進行相關檢查，檢查前一天晚上需要空腹，夜里12點以后不能吃東西，不能喝水。檢查前三天盡量避免劇烈運動，發(fā)燒以及大量進食高蛋白類食物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-09 802次

• 急性腎小球腎炎如何預后
  急性腎小球腎炎具有自限性，多數(shù)預后較好，急性期可注意臥床休息，同時進行對癥治療，如降壓、利尿消腫等，部分出現(xiàn)腎功能損害的患者，可行腎臟替代治療，病情多在1到4周后可完全恢復，少數(shù)病人可發(fā)展成慢性腎炎。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1401次

• 急性腎小球腎炎診斷依據(jù)
  一、癥狀。發(fā)病前一至三周有咽部感染史或皮膚感染史，在短期內(nèi)發(fā)生血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓等典型病例，并可以伴有一過性氮質(zhì)血癥。二、實驗室檢查。有關鏈球菌培養(yǎng)及血清學檢查陽性抗o滴度增高，血清補體下降，尿常規(guī)檢查，尿中可見紅細胞蛋白尿，尿素氮血，尿素氮肌酐升高可以幫助臨床診斷疾病。三、對于臨床表
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 231次

• 急性腎小球腎炎 區(qū)別診斷
  ?在臨床上急性腎小球腎炎主要與以下一些疾病進行鑒別診斷：一：全身急性感染發(fā)熱疾病，這種類型的疾病通常出現(xiàn)一過性的蛋白尿以及鏡下血尿。通常不會伴有水腫以及高血壓等腎臟疾病臨床表現(xiàn)。二：與其它病原菌感染后腎小球腎炎進行鑒別，大多數(shù)的急性腎小球腎炎是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，還會出現(xiàn)其他一些病原菌感染，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 414次