腰椎間盤突出怎么治療
腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分,比如髓核、纖維環,或者是軟骨板,尤其是當中的髓核,有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出,壓迫了局部的、相鄰的脊神經根,這樣出現了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5,或者腰5骶1發生率是最高,根據臨床程度和臨床表現的不同,我們可以分為保守性治療和手術治療,保守治療適用于大多數的患者,非手術治療主要適用于,第一是年輕的,或者初次發作,病情比較短的患者,或者是癥狀輕,休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者,以及影像學檢查,沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意,保證患者的絕對的臥床休息,特別是對于初次發作的這樣的患者,應該嚴格的臥床休息,一般臥床休息三周以后,我們可以佩戴腰圍,來保護上下床的這樣的活動。在三個月內不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面,還有牽引治療,可以增加椎間隙的寬度,減少椎間盤的壓力,這樣椎間盤突出的部分可以回納,從而減少了對神經根的刺激和壓迫。當然這類的治療,是需要在專科醫生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療,推拿、按摩等等,那么這樣的治療,可以緩解肌肉的痙攣,減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意,暴力推拿按摩,可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者,要進行理療或者按摩等等,這類的治療的時候,一定要到專科醫院,在醫生的指導下,我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者,手術治療的適應癥,第一類,是病史超過了三個月,我們經過保守治療無效,或者效果不明顯,而且癥狀經常反復發作,疼痛比較重的這樣一類人。第二類,雖然是首次發作、但是疼痛劇烈,尤其是以下肢癥狀明顯的,那么這樣的患者,我們也是建議要接受手術治療的。第三類就是,合并有馬尾神經受壓的表現,或者出現了單側的神經根的麻痹,伴有肌肉的萎縮、肌力下降,這類的患者,或者是合并椎管狹窄的患者,我們建議您到醫院來,要進行手術治療。