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• 對顱腦外傷患者的不當處理有什么

  對于顱腦外傷不當的處理，在我們神經外科感受最深的應該就是不及時。不及時的原因就是有些病人在轉院，沒有在當地醫(yī)院積極給予治療，比較嚴重的帶來不太好的情況。還有一個不及時，不當處理就是病人昏迷、有吐的病人沒有及時的，把病人的頭偏向一側，帶來第二次的誤吸，造成肺部的一些病變。還有就是在手術當中的選擇，有些病人需要去骨瓣，但是去還是不去，這個指征是因人而異的。那么其實最不當的處理，就是在小的醫(yī)院盲目的轉院，轉院有時候就耽誤了病人。一般原則上，在當地最好給及時的處理是比較好的。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 4444次

• 顱腦外傷有多嚴重

  顱腦外傷的損害其實要分輕、中、重。輕的咱們很常見，比如孩子們打架，互相的你打我一拳，我打你一拳，或者在上面撞一下，它也可以算是一個顱腦損傷，那么這是很輕的，咱們就不需要特別的處置它，觀察。還有很重的，就像車禍，還有高空墜落傷這些，還有些搶劫當中，用重器給你一個重擊，這就帶來一個很重的外傷。這種病人受傷以后就出現一個昏迷，有些人昏迷是持續(xù)狀態(tài)的昏迷，就是不醒過來，這就是最嚴重的顱腦損傷。這種損傷多半除了顱損傷骨折以外，伴發(fā)腦損傷，還有繼發(fā)性出血，這種病人就非常嚴重了。介于之間的中度的一種損傷，這種就根據相應的情況，給他相應的處置就可以了。

  

  01:23
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 3375次

• 手外傷的急診處理
  急救原則必須予以處理，一般情況下，開放性損傷必須爭取在傷后6到8小時內關閉傷口，這樣才能在很大程度上減小術后的損傷、感染的發(fā)生，急救方式在出現開放性手部外傷時，應及時送到醫(yī)院進行治療并正規(guī)注射破傷風抗霉素。在送醫(yī)的過程中如果出現較嚴重的出血，可行局部按壓或者在上臂用皮帶或皮筋進行環(huán)扎止血，但如果采用這一方法止血，一定要注意在每環(huán)扎1小時左右時要松開皮帶十到十五分鐘，否則會導致整個肢體的壞死，如果損傷導致肢體的骨折，最好在搬運之前就進行簡單的固定，可就近取材，用木棍、鐵棍、較硬的書刊雜志均可。這樣可避免在搬運的過程中，避免骨折折斷第二次損傷周圍的神經、血管、肌腱等軟組織，如果出現了肢體或指頭的離斷傷，最好將斷肢或斷指用塑料袋包好，并于低溫保存并與病人一起送到醫(yī)院，接近零度保存殘肢或將殘肢至于置于冰水中。
  語音時長 2:09”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-19 1736次

• 手外傷急診處理原則
  手外傷在受傷后，需要先使用干燥、清潔的布類包裹傷口，進行止血。如果局部有患指畸形，則考慮有骨折或關節(jié)脫位存在，可以使用附近的小樹枝或小木板來固定患指，然后迅速到附近醫(yī)院就診，進行x線檢查明確骨折或關節(jié)脫位情況。在進行x線檢查后，需要立即進行手外傷的清創(chuàng)，神經血管肌腱探查，如果有神經血管肌腱損傷，需要進行手術修復。指骨骨折可以使用克氏針進行固定，而關節(jié)脫位在復位后，還需要修復關節(jié)囊，術后使用石膏或支具固定患指。
  語音時長 01:19”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-22 1634次

• 手外傷的急診處理
  手外傷以后積極的處理是很關鍵的，時間越早越好，因為時間長了細菌就有可能在創(chuàng)面進行繁殖生長，就會引起感染的機會。一般情況下需要針對創(chuàng)面進行積極處理，首先需要通過包扎、固定、搬運到正規(guī)醫(yī)院進行急救就可以了。比如出血量比較大的需要積極的用紗布包扎，起到止血的作用。骨頭有骨折的可以適當的用夾板固定一下防止再次損傷，這種情況到了醫(yī)院首先需要拍個普通的x光片，明確骨頭的情況來決定下一步的治療方案。如果骨頭沒有問題，還是比較幸運的，一般探查肌腱血管神經就可以。如果是骨頭有骨折就需要先處理骨頭，這一點非常關鍵，位置比較好的可以打石膏固定，位置差的就需要積極的進行切開復位內固定手術治療了，以上就是手外傷的急診處理。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1502次

• 顱腦外傷如何麻醉處理
  麻醉前評估和準備，有顱內壓急劇升高與腦疝危象，需要緊急脫水治療，以緩解顱內高壓和腦水腫，對于呼吸困難嚴重缺氧者，應盡快建立有效通路，低血壓和心率增快者，應查清原因，閉合性顱腦外傷或腦瘤病人，一般極少出現低血壓和快心率。一旦出現提示并存有其他合并癥，如肝脾破裂、骨折等，應及時補液、補充血容量，糾正休克后方可手術。要是對顱腦和其他損傷部位同時手術，長期顱內高壓，頻繁嘔吐，不能進食，有脫水及電解質紊亂者，盡量糾正，同時降低顱內壓，糾正電解質紊亂。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-30 1802次

• 顱腦外傷的急救處理
  在日常生活工作學習當中遇見急性的顱腦損傷的患者，第一時間又讓將其移到安全地方,避免第二次的損傷。第二點檢查身上有沒有波動性出血的情況，如果患者有波動性的出血,需要第一時間進行包扎、加壓、止血治療。主要看一下患者的意識形態(tài)，如果患者神志清楚，可以配合你的活動，那這樣一般情況下問題不大。如果患者出現了昏
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 234次

• 顱腦外傷頭痛怎么處理
  顱腦外傷后出現頭痛癥狀是很常見的，這考慮是與外傷引起的腦水腫，顱內壓增高有關系。另外頭部的外傷也會導致腦功能的紊亂，這也可以引起頭痛的癥狀。出現頭痛的癥狀，首先要進行對癥處理，可以口服一些止痛的藥物，比如雙氯芬酸鈉緩釋膠囊和布洛芬等能夠緩解癥狀，另外需要進行檢查確定引起頭痛的原因，可以做顱腦CT核磁
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-27 2191次