診斷甲減主要是看甲狀腺功能,如果甲功提示tsh升高,游4,總t4下降,那么就可以診斷甲減,這時候游離t3,總t3可以在正常范圍,當(dāng)嚴(yán)重的甲減時候游離t3,總t也會下降。
對于診斷甲減,只需要根據(jù)甲狀腺功能就可以判斷,但是造成甲減的病因,我們需要通過病史及某些實驗室檢查。造成甲減最常見的病因是碘131治療后,甲狀腺手術(shù)和自身免疫性甲狀腺炎,自身免疫性甲狀腺炎,主要是看體內(nèi)是否存在抗甲狀腺過氧化物酶抗體。如果存在有這個抗體那么提示是橋本甲狀腺炎引起來的甲減,大部分甲減是終身性甲減,不可治愈,需要終身服藥替代治療。