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• 腦外傷繼發(fā)性出血怎么辦

  我們說的腦外傷的話就指的是，有兩大情況一個(gè)叫原發(fā)性損傷，還有一個(gè)叫繼發(fā)性損傷。繼發(fā)性損傷最主要的危害是什么呢，就是出血。它的出血是怎么來的呢，一個(gè)來源是骨折、骨頭內(nèi)的血，然后它破進(jìn)去了。還有一個(gè)是腦組織，我們稱挫裂傷。就是腦表面的血管損害了，這個(gè)血就流到了咱們顱內(nèi)。這種情況就要分兩種情況來看，一種是出血量比較少的。出血量少的情況下呢，我們考慮保守治療給以止血、給一些補(bǔ)液同時(shí)給病人，如果煩燥的病人我們可以給他一定鎮(zhèn)靜，讓他的血壓不至于很高。因?yàn)檠獕焊叩脑挸鲅獣?huì)增加，這是比較少量的出血。比較多量的出血呢，就是量多的情況下咱們一般，因?yàn)楝F(xiàn)在CT比較普及嘛，CT片上可以顯示出來這個(gè)血腫的量。同時(shí)血腫的量比較多，如果它對這個(gè)腦組織產(chǎn)生壓迫，咱們說的這個(gè)人是對稱的，它會(huì)擠到一邊去了或者是里面還有一些腦室，受擠壓比較明顯，這個(gè)時(shí)候就要做手術(shù)，要清除這個(gè)血腫。同時(shí)要在手術(shù)當(dāng)中，看明顯出血的點(diǎn)要給它止住，手術(shù)完了以后，這個(gè)病人就得到一個(gè)比較好的結(jié)果。就是這個(gè)腦出血繼發(fā)出血怎么辦。

  

  01:40
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2038次

• 腦外傷出血老要吐怎么辦

  外傷以后引起的吐呢，它有兩個(gè)原因。一個(gè)是咱們受傷造成的，在我們中樞神經(jīng)系統(tǒng)，鹽水還有一些碘液，它有些管這個(gè)胃腸道反應(yīng)的。它受刺激以后，它會(huì)帶來一個(gè)想吐的感覺，這是一個(gè)情況。就是咱們受傷以后調(diào)節(jié)不好，還有一種嘔吐就說明顱壓高了。顱壓高了以后那么它就要保護(hù)性的，它要嘔吐，吐的時(shí)候相當(dāng)于脫水，脫水就要緩解這個(gè)顱壓。同時(shí)顱壓高了以后也會(huì)刺到激我們的嘔吐中樞。刺到激嘔吐中樞以后，他就產(chǎn)生一個(gè)異常的興奮自然而然它就會(huì)讓你想吐。這是一個(gè)外傷以后嘔吐的原因，就是這么來的。主要是這個(gè)原因，還也一些病人是時(shí)間長了、急性期過了，他說我還是有點(diǎn)不舒服。那么就是咱們說的就是可能有植物神經(jīng)的一種混亂，混亂以后他就調(diào)節(jié)不好，他總覺得有些反應(yīng)。有了惡心、想嘔吐的感覺，這種情況屬于一個(gè)調(diào)節(jié)不好的。那么這種情況呢，我們就在后期給他一定的藥物進(jìn)行調(diào)理可以了。這就是他要吐。主要是這么一個(gè)情況，還有在急性期時(shí)候吐的情況下，如果病人受傷比較重。如果他有吐作為家屬的話一定要這樣，他吐的時(shí)候一定要把他側(cè)臥、側(cè)向一邊，因?yàn)檎嫣貏e容易出現(xiàn)誤吸。他意識(shí)狀態(tài)不好，吐到著嘴里面，如果他仰著的話一呼吸就到肺里面去了，就很危險(xiǎn)。所以想要吐的情況下就是你把他側(cè)向一邊就行了，避免一個(gè)誤吸就可以。

  

  02:03
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2671次

• 腦外傷出血怎么辦
  腦外傷的治療包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療，針對有手術(shù)指征的患者應(yīng)盡早行手術(shù)治療。藥物治療的患者又包括對癥治療以及降低顱內(nèi)壓的措施和處理并發(fā)癥的治療。對癥的治療有對于有高熱的患者可以采用藥物治療以及物理治療方案：第一，比如有腦干或者是下丘腦損傷的患者，可以采用物理降溫，當(dāng)沒有效果或者是引起寒戰(zhàn)的時(shí)候，可以采用冬眠療法。第二，是對于躁動(dòng)的患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)慕o予鎮(zhèn)靜。第三，對于蛛網(wǎng)膜下腔出血引起劇烈頭痛的患者可以給予解熱止痛的藥物進(jìn)行對癥處理。合并有癲癇的患者應(yīng)該給予抗癲癇藥物的使用，同時(shí)顱腦外傷的患者常常會(huì)合并有顱內(nèi)壓的增高，應(yīng)該給予降顱內(nèi)壓的藥物，如脫水劑以及利尿藥物等。對于合并有肺部挫傷以及肺部感染等并發(fā)癥的患者應(yīng)該積極以抗炎治療等。
  語音時(shí)長 01:25”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-04 1956次

• 腦外傷出血怎么辦
  腦外傷出血應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。常用檢查有x線片、ct，核磁共振成像，腰穿，根據(jù)外傷史運(yùn)動(dòng)視覺，聽覺異常，意識(shí)模糊，昏迷等癥狀，診斷的依據(jù)主要有患者有外傷史，患者有運(yùn)動(dòng)，感覺，言語，視覺，聽覺異常意識(shí)模糊，昏迷等癥狀。如果ct或者是核磁共振成像發(fā)現(xiàn)血腫，挫傷水腫，如果出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的治療，腦外傷的治療原則，急性期維持生命體征穩(wěn)定，控制顱內(nèi)壓，預(yù)防感染，處理負(fù)何傷，急診手術(shù)后期，防治并發(fā)癥，加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練，應(yīng)用藥物對癥處理好了。
  語音時(shí)長 1:32”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1726次

• 腦外傷繼發(fā)性出血怎么辦
  病情分析：極個(gè)別的患者存在顱腦外傷后繼發(fā)性出血，表現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐，嚴(yán)重者會(huì)有神志不清、腦疝可能。治療上需要積極治療，及時(shí)復(fù)查顱腦CT，動(dòng)態(tài)觀察病情變化，必要時(shí)手術(shù)治療。意見建議：外傷后的病人，建議受傷后注意觀察病人的頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、意識(shí)的情況，72小時(shí)如果沒有加重，就可以暫時(shí)不考慮遲發(fā)性腦出血。
  許哲鑫 主治醫(yī)師阜新礦業(yè)(集團(tuán))有限責(zé)任公司總醫(yī)院

  2020-06-18 2101次

• 腦外傷出血怎么辦
  腦外傷引起出血，需要首先進(jìn)行止血處理，頭皮的傷口出血需要進(jìn)行傷口的情況，傷口深的需要進(jìn)行縫合，如果是引起顱內(nèi)出血，出血量大的要通過手術(shù)進(jìn)行清除血腫，出血量少的需要用止血藥物，消腫脫水藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物，預(yù)防出血進(jìn)一步增多，以及促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 1901次

• 腦外傷引起的繼發(fā)性癲癇
  腦外傷引起的繼發(fā)性癲癇是可以治療的，是因?yàn)槟X外傷后，腦細(xì)胞的異常放電，引起的癲癇發(fā)作。在日常生活中要努力避免情緒波動(dòng)，避免吸煙喝酒，避免喝濃茶和咖啡，每天堅(jiān)持吃抗癲癇的藥物，如卡馬西平等。癲癇又叫羊角風(fēng)，是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病，一般的藥物很難根治。西醫(yī)沒有特
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 184次

• 顱腦外傷怎么辦
  出現(xiàn)顱腦外傷，要根據(jù)具體的輕重程度和檢查結(jié)果決定如何處理。如果ct檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題，單純是腦震蕩的話可以進(jìn)行對癥治療，口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，疼得厲害，可以服用雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，一般一兩周內(nèi)，癥狀就能夠消退和恢復(fù)。如果存在腦挫傷，需要用脫水消腫的藥物減輕水腫，用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，促進(jìn)腦功能的恢復(fù)，存
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 1128次